¿Tiene efectos secundarios el ácido hialurónico para rellenar las arrugas nasolabiales?

La corrección de los surcos nasolabiales mediante ácido hialurónico es una de las técnicas más frecuentes en medicina estética facial. Estos surcos, que se extienden desde las alas de la nariz hasta los bordes de la boca, suelen profundizarse con la edad debido a la pérdida de volumen en los tejidos blandos, la laxitud cutánea y los cambios en la estructura ósea y muscular.

Aunque el ácido hialurónico es un material biocompatible, biodegradable y ampliamente estudiado, su aplicación no está exenta de efectos adversos. Los más comunes son transitorios y leves: eritema, edema, equimosis, sensibilidad local o ligera asimetría, que suelen resolverse espontáneamente en los primeros 7 a 14 días.

Los efectos adversos menos frecuentes, pero potencialmente graves, incluyen nódulos palpables persistentes, infecciones (aunque raras, requieren tratamiento antibiótico específico), reacciones granulomatosas tardías y, en casos excepcionales, complicaciones vasculares como la oclusión arterial —particularmente del territorio de la arteria angular—, que puede derivar en isquemia cutánea o necrosis tisular si no se identifica y trata de forma inmediata.

El riesgo de complicaciones se reduce significativamente cuando el procedimiento es realizado por profesionales médicos especializados en anatomía facial, con experiencia en técnicas de inyección seguras —como el uso de cánulas de punta romo— y conocimiento exhaustivo de los planos de inyección adecuados (generalmente en el plano profundo subóseo o submalar, evitando capas vasculares superficiales).

Es fundamental que el paciente reciba una evaluación previa rigurosa, incluyendo historia clínica completa, exploración física detallada y descarte de contraindicaciones relativas —como anticoagulación activa, infecciones locales, enfermedades autoinmunes activas o alergias previas a productos de relleno—. Asimismo, debe recibir información clara sobre expectativas realistas, posibles efectos secundarios y protocolos de seguimiento postoperatorio.