Une cervicite sévère peut-elle provoquer un cancer du col de l’utérus ?

La cervicite sévère constitue une inflammation importante du col utérin, souvent liée à des infections sexuellement transmissibles (IST) telles que le papillomavirus humain (HPV), la chlamydia ou la gonorrhée. Bien qu’elle puisse provoquer des symptômes marqués — notamment des pertes vaginales abondantes, des saignements intermenstruels, des douleurs pelviennes ou des rapports douloureux — elle ne constitue pas en soi une lésion précancéreuse ni un facteur direct de développement du cancer du col de l’utérus.

Cependant, une cervicite persistante ou récidivante peut favoriser un environnement inflammatoire chronique qui, dans certains cas, participe indirectement à la progression de lésions induites par des souches oncogènes d’HPV — notamment les types 16 et 18. Ces dernières sont responsables de plus de 70 % des cancers du col utérin. Ainsi, si la cervicite sévère n’est pas une cause directe du cancer, elle peut être un marqueur clinique d’une infection à HPV non dépistée ou mal contrôlée, voire d’un défaut de surveillance gynécologique régulière.

Il est donc essentiel de ne pas confondre l’inflammation avec la dysplasie cervicale. Le diagnostic repose sur l’examen clinique, la recherche d’agents infectieux (tests PCR, frottis bactériologique), et surtout la réalisation systématique d’un frottis cervical (test de Papanicolaou) et, selon les résultats ou les facteurs de risque, d’une colposcopie avec biopsie. Une prise en charge rapide et adaptée de la cervicite — antibiotiques, antiviraux ou traitements locaux — permet non seulement de soulager les symptômes, mais aussi de réduire le risque de complications à long terme.

En résumé, la cervicite sévère ne devient pas « cancer » spontanément, mais son existence doit déclencher une évaluation approfondie pour écarter une infection à HPV persistante ou une lésion intraépithéliale squameuse (LIES), dont l’évolution non surveillée peut, à terme, conduire à un carcinome invasif. La prévention reste fondée sur le dépistage organisé, la vaccination anti-HPV et la prise en charge précoce des infections génitales.