¿Qué se debe hacer si se presenta sangrado continuo después de una legrado diagnóstico?

Si experimenta sangrado persistente tras una legrado uterino (curetaje), es fundamental valorar la intensidad, duración y características del sangrado, así como la presencia de síntomas asociados. Es normal presentar un sangrado leve o manchado durante los primeros 7 a 10 días posteriores al procedimiento, similar a una menstruación ligera, que va disminuyendo progresivamente. Sin embargo, debe consultar de inmediato si observa: sangrado abundante (necesidad de cambiar compresas cada 1–2 horas durante más de 2 horas consecutivas), coágulos mayores que una moneda de 2 euros, fiebre superior a 38 °C, dolor pélvico intenso o progresivo, mal olor en las secreciones vaginales o signos de shock (mareo, taquicardia, palidez, sudoración fría). Estas manifestaciones pueden indicar complicaciones como infección endometrial, retención de restos coriónicos o placentarios, lesión uterina (perforación), trastorno de la coagulación o, en raras ocasiones, embarazo ectópico no diagnosticado previamente. Su ginecólogo realizará una exploración física, ecografía transvaginal y, según corresponda, análisis de hemoglobina, recuento leucocitario, PCR, beta-hCG y cultivos. El tratamiento dependerá de la causa identificada e incluye antibióticos empíricos o dirigidos, reposición de hierro o transfusión en casos de anemia severa, re-legrado bajo control ecográfico si hay restos persistentes, o manejo quirúrgico urgente ante perforación o hemorragia incontrolable.