¿Cuál es el tratamiento para las verrugas genitales?
El tratamiento de las verrugas genitales (también conocidas como condilomas acuminados) debe ser personalizado según la extensión, ubicación, tamaño y número de lesiones, así como el estado inmunológico del paciente y sus preferencias. Las opciones terapéuticas incluyen tratamientos tópicos aplicados por el paciente o por personal sanitario, procedimientos físicos y, en casos seleccionados, terapias sistémicas. Entre los tratamientos tópicos autorizados figuran la imiquimod al 3,75 % o al 5 % (crema inmunomoduladora que estimula la respuesta local frente al virus del papiloma humano — VPH), el ácido tricloroacético (ATA) al 80–90 % (agente cauterizante aplicado exclusivamente por personal médico) y la podofilox al 0,5 % (solución o gel citotóxico para uso autoadministrado bajo supervisión médica). Los procedimientos físicos más utilizados son la crioterapia con nitrógeno líquido, la electrocauterización, la ablación con láser de CO₂ y la exéresis quirúrgica, especialmente en lesiones grandes, resistentes o de difícil acceso. En mujeres embarazadas, se recomienda priorizar métodos físicos (como crioterapia o escisión) debido a la falta de datos sobre la seguridad de los fármacos tópicos. Es fundamental destacar que ninguno de estos tratamientos elimina el VPH subyacente, por lo que las recurrencias son frecuentes; por ello, se requiere seguimiento clínico periódico y asesoramiento sobre prevención secundaria, incluyendo la vacunación anti-VPH cuando corresponda y el uso consistente del preservativo.