¿Qué método es más efectivo para eliminar las ojeras?

La eliminación de las ojeras o bolsas periorbitarias es una de las intervenciones estéticas más solicitadas en consulta oftalmológica y de medicina estética. Sin embargo, no existe un único método «mejor» universalmente válido: la elección óptima depende de la causa subyacente, la edad del paciente, el tipo de piel, la grasa orbitaria prominente, la laxitud del músculo orbicular y la presencia de hundimientos o sombras infraorbitales.

En pacientes jóvenes con bolsas bien definidas y sin flacidez cutánea significativa, la blefaroplastia transconjuntival es la técnica de elección. Este procedimiento, mínimamente invasivo, se realiza por vía interna —sin incisiones externas— y permite reubicar o eliminar selectivamente el exceso de grasa orbitaria, preservando la anatomía natural y evitando cicatrices visibles.

Por el contrario, en personas mayores o con piel laxa, ptosis del músculo orbicular o surcos nasolabiales acentuados, suele requerirse una blefaroplastia cutánea tradicional, combinada frecuentemente con lifting del tercio medio facial o tratamientos complementarios como láser fraccional o radiofrecuencia para mejorar la textura y firmeza dérmica.

También cobran relevancia los abordajes no quirúrgicos: los rellenos dérmicos con ácido hialurónico de baja cohesividad pueden corregir eficazmente los surcos infraorbitales («valles»), disimulando visualmente las bolsas mediante un efecto óptico de suavizado. No obstante, su uso exige experiencia avanzada, ya que una inyección inadecuada puede provocar edema persistente, nódulos o aspecto acuoso.

Es fundamental destacar que ningún tratamiento —ni quirúrgico ni no quirúrgico— resuelve las ojeras pigmentarias causadas por melanosis, alergias crónicas o genética. En estos casos, el manejo debe centrarse en el diagnóstico etiológico preciso y en estrategias adyuvantes como fotoprotección rigurosa, tópicos despigmentantes bajo supervisión dermatológica o terapias con láser Q-switched.

Antes de decidir cualquier abordaje, se recomienda una evaluación integral por un especialista en oftalmología plástica o medicina estética certificada, que incluya exploración clínica detallada, análisis dinámico de la expresión facial y, si es necesario, estudios de imagen para valorar la distribución de tejidos blandos y la integridad estructural del soporte orbitario.