¿Qué medicamento dar a un bebé con fiebre leve?

Cuando un bebé presenta fiebre leve —generalmente definida como una temperatura rectal entre 37,5 °C y 38,5 °C— la prioridad no es administrar medicamentos de forma sistemática, sino evaluar cuidadosamente su estado general. La fiebre en lactantes menores de tres meses requiere valoración médica inmediata, independientemente de su intensidad, debido al riesgo elevado de infecciones graves.

En niños mayores de tres meses, una fiebre baja suele ser una respuesta fisiológica a infecciones virales leves, como resfriados o faringitis. En estos casos, el tratamiento debe centrarse en el manejo sintomático y la observación clínica: mantener una hidratación adecuada con leche materna, fórmula o soluciones orales rehidratantes; ofrecer descanso; y vigilar signos de alarma como irritabilidad persistente, letargia, dificultad respiratoria, disminución de la ingesta o ausencia de orina durante más de seis horas.

El paracetamol es el fármaco de primera línea recomendado para el control del malestar asociado a la fiebre leve en lactantes, siempre bajo supervisión médica y ajustando la dosis estrictamente según peso y edad. El ibuprofeno está autorizado a partir de los seis meses, pero no se recomienda en presencia de deshidratación, enfermedad renal o antecedentes de úlcera péptica. Nunca deben utilizarse aspirina, metamizol ni combinaciones de antitérmicos sin indicación expresa del pediatra.

Es fundamental recordar que la fiebre en sí misma no es una enfermedad, sino un signo. Su supresión farmacológica no acelera la recuperación ni previene convulsiones febriles —que dependen de factores genéticos y no de la altura de la temperatura— y puede enmascarar manifestaciones clínicas importantes. Por ello, la decisión de usar antitérmicos debe basarse en el confort del niño y no únicamente en el valor termométrico.