Sequedad vaginal: causas y soluciones efectivas

La sequedad vaginal es un síntoma frecuente que afecta a muchas personas con genitales femeninos, especialmente durante la perimenopausia y la menopausia, aunque también puede aparecer en etapas reproductivas por diversas causas. Se caracteriza por una disminución de la lubricación natural, acompañada a menudo de picor, ardor, sensación de tirantez o dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).

Las causas son múltiples y pueden clasificarse en hormonales y no hormonales. Desde el punto de vista hormonal, la caída de los niveles de estrógenos —por ejemplo, tras la menopausia, durante la lactancia o como efecto secundario de tratamientos oncológicos — reduce la elasticidad y la hidratación del epitelio vaginal. Factores no hormonales incluyen el uso de jabones agresivos o productos perfumados, ropa interior sintética, estrés crónico, ciertos medicamentos (como antihistamínicos o antidepresivos), infecciones vaginales recurrentes (como vaginosis bacteriana o candidiasis) y trastornos autoinmunes como el síndrome de Sjögren.

El abordaje terapéutico debe ser personalizado. En casos asociados a déficit estrogénico, se recomiendan tratamientos locales de estrógenos tópicos (cremas, anillos o tabletas vaginales), siempre bajo supervisión médica y considerando contraindicaciones individuales. Para pacientes que no pueden usar estrógenos, existen alternativas eficaces como el prasterona (dehidroepiandrosterona) o lubricantes y humectantes a base de ácido hialurónico o glicerina sin fragancias ni conservantes irritantes. Es fundamental evitar productos con alcohol, parabenos o propilenglicol si hay sensibilidad cutánea.

Además, se aconseja medidas complementarias: usar ropa interior de algodón, evitar duchas íntimas frecuentes, mantener una hidratación adecuada y practicar técnicas de manejo del estrés. Si la sequedad persiste más de tres semanas, empeora progresivamente o se asocia a sangrado, secreción anormal o dolor intenso, es indispensable consultar a un ginecólogo para descartar patologías subyacentes y ajustar el plan terapéutico.