Alimentación de la embarazada durante el último mes de gestación

Durante el último mes de gestación, la nutrición materna adquiere una relevancia especial, ya que influye directamente en el desarrollo final del feto, la maduración de sus órganos —especialmente los pulmones y el sistema nervioso—, y la preparación fisiológica para el parto. En esta etapa, el aumento de peso recomendado es de aproximadamente 0,5 kg por semana, lo que equivale a unos 2 kg adicionales en total, siempre que el patrón de ganancia previa haya sido adecuado.

Es fundamental priorizar alimentos ricos en nutrientes clave: ácido fólico (para prevenir defectos del tubo neural y apoyar la producción de glóbulos rojos), hierro (para prevenir la anemia ferropénica, frecuente en el tercer trimestre debido al incremento del volumen sanguíneo y las demandas fetales), calcio y vitamina D (para la mineralización ósea fetal y la salud materna), y ácidos grasos omega-3, especialmente DHA (crucial para la neurodesarrollo y la maduración retiniana). Las fuentes recomendadas incluyen vegetales de hoja verde oscuro, legumbres, carnes magras, pescados bajos en mercurio (como salmón o caballa), lácteos fortificados y frutos secos como las nueces.

Se recomienda evitar el exceso de sodio, dado su potencial efecto sobre la retención hídrica y la presión arterial; limitar el consumo de azúcares añadidos para reducir el riesgo de ganancia excesiva de peso y alteraciones metabólicas; y abstenerse completamente de alcohol, cafeína en exceso (>200 mg/día), pescados con alto contenido de metilmercurio (como pez espada o tiburón) y alimentos crudos o poco cocidos (quesos blandos no pasteurizados, carnes o mariscos crudos), por el riesgo de infecciones como la listeriosis o la toxoplasmosis.

La hidratación también es crítica: se sugiere un aporte diario de al menos 2,3 litros de líquidos, principalmente agua, ya que la deshidratación puede favorecer contracciones uterinas prematuras y afectar la perfusión placentaria. Además, pequeñas comidas frecuentes —cinco o seis al día— ayudan a mitigar la sensación de saciedad precoz derivada de la compresión uterina sobre el estómago y previenen la hipoglucemia materna.

Finalmente, cualquier ajuste dietético debe individualizarse bajo supervisión médica o nutricional, especialmente en casos de diabetes gestacional, hipertensión, restricción del crecimiento fetal o antecedentes de desnutrición o sobrepeso. Una alimentación equilibrada en este período no solo optimiza el estado de salud materno-fetal, sino que también contribuye a una mejor tolerancia al trabajo de parto y una recuperación posparto más eficiente.