ما سبب ألم أسفل البطن عند الفتاة بعد ممارسة الجماع؟

ألم البطن السفلي بعد الجماع عند الإناث يُعد شكوى شائعة، وقد تتنوع أسبابه بين حالات بسيطة وحالة طبية تتطلب تقييمًا دقيقًا. من الأسباب المحتملة: التهاب الحوض (PID)، الذي ينتج غالبًا عن عدوى بكتيرية انتقلت من المهبل أو عنق الرحم إلى الرحم والمبيضين والأنابيب، ويترافق مع ألم مزمن أو حاد في أسفل البطن، وحمى، وإفرازات مهبلية غير طبيعية، وأحيانًا غثيان أو قيء. كما قد يكون الألم ناتجًا عن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو التهاب المثانة أو حصوات المسالك البولية، خاصة إذا صاحب الألم حرقة في البول أو تكرار التبول. ومن الأسباب الأخرى: الانتباذ البطاني الرحمي، حيث تنمو أنسجة مشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم، وتسبب ألمًا شديدًا أثناء أو بعد الجماع (ديسبارونيا)، وقد يترافق مع دورات شهرية مؤلمة أو نزيف غير منتظم. كما قد يرتبط الألم بتوتر العضلات الحوضية أو التهاب الأربطة الداعمة للرحم، أو حتى بوجود أكياس مبيضية كبيرة أو التصاقات جراحية سابقة. ولا يُستبعد أن يكون السبب نفسيًّا أو وظيفيًّا، مثل القلق أو التوتر المفرط قبل أو أثناء العلاقة. ولذلك، فإن التشخيص الدقيق يتطلب فحصًا سريريًّا شاملًا، وتقييمًا للعلامات والأعراض المرافقة، وغالبًا ما يشمل فحوصات مخبرية (مثل تحليل الدم والبول)، ومسحة مهبلية، وتصويرًا بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل أو البطن. ويجب على المريضة عدم تأجيل استشارة الطبيب النسائي عند استمرار الألم أو تكراره، أو ظهور أي أعراض تحذيرية مثل الحمى، أو النزيف غير المعتاد، أو الإفرازات ذات الرائحة الكريهة، أو الألم الشديد المفاجئ.