ما الأعراض التي قد تظهر في البراز نتيجة الإصابة بالبواسير؟

تُعَدّ البواسير (أو الدوالي الشرجية) من أكثر اضطرابات القناة الشرجية شيوعًا، وتظهر نتيجة تمدد الأوردة في المنطقة الشرجية أو المستقيمية السفلى، غالبًا بسبب ازدياد الضغط داخل البطن. ومن أبرز الأعراض التي تُنبِّه المريض إلى وجود هذه الحالة، التغيرات التي تطرأ على طبيعة البراز وعملية الإخراج.

من أشيع الأعراض المرتبطة بالبواسير هو نزول الدم أثناء التبرز، ويظهر عادةً كبقع حمراء زاهية على سطح البراز أو على ورق التواليت، أو كقطرات دم تتساقط في مرحاض بعد الانتهاء من الإخراج. ويُعد هذا النزيف عادةً غير مؤلم، ما يُميّزه عن النزيف الناتج عن شقوق شرجية أو أمراض التهابية معوية.

كما قد يشعر المريض بوجود كتلة لينة أو متورمة عند فتحة الشرج، خاصةً في حالات البواسير الخارجية أو البواسير الداخلية المنزاحة، وقد تترافق مع إحساس بالثقل أو بالضغط في منطقة الحوض، أو حتى بألم خفيف عند الجلوس أو التبرز. وفي بعض الحالات المتقدمة، تؤدي البواسير إلى صعوبة في إفراغ الأمعاء تمامًا، ما يُسبب شعورًا بالامتلاء أو الحاجة الملحة للتبرز رغم خلو المستقيم من البراز — وهي ظاهرة تُعرف باسم «الإحساس الكاذب بالتغوط».

ولا يُسبّب البواسير عادةً تغيّرًا في لون أو قوام البراز نفسه (مثل الإسهال أو الإمساك المزمن)، لكنها قد تتفاقم أو تُحفَّز بسبب الإمساك المزمن أو الإجهاد أثناء التبرز، ما يخلق حلقة مفرغة من التهاب ونزيف متكرر. ولذلك، فإن تشخيص البواسير لا يعتمد فقط على الأعراض البرازية، بل يتطلب فحصًا سريريًّا مباشرًا، وأحيانًا تنظيرًا شرجيًّا أو مستقيميًّا لتقييم مدى التأثر وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.