ما الأعراض التي تظهر في الوذمة الوعائية؟

الورم الوعائي، أو ما يُعرف بالوذمة الوعائية، هو اضطراب تحسسي حاد يتميّز بتورُّم مفاجئ في طبقات أعمق من الجلد أو الأغشية المخاطية، وغالبًا ما يرتبط بفرط الحساسية تجاه أدوية معينة (مثل مثبِّطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)، أو أطعمة، أو لدغات حشرات، أو حتى عوامل غير تحسسية مثل التهابات الجهاز التنفسي العلوي. ويختلف هذا التورُّم عن الشرى التقليدي لأنه لا يصحبه احمرار أو حكة ملحوظة، بل يتركّز في المناطق الغنية بالأنسجة الرخوة.

من أبرز الأعراض السريرية للورم الوعائي: تورُّم مفاجئ وغير مؤلم نسبيًّا في الشفتين، واللسان، والحلق، والجفون، أو الأعضاء التناسلية. وقد يترافق مع شعورٍ بالضغط أو الثقل في المنطقة المصابة، أو بصعوبة في البلع أو الكلام عند تأثر الحنجرة أو البلعوم. وفي الحالات الشديدة، يؤدي التورُّم اللارئوي إلى انسداد مجرى الهواء، ما يستدعي تدخّلًا طبيًّا عاجلًا لإنقاذ الحياة.

ويجب التمييز بين الورم الوعائي التحسسي، الذي يظهر خلال دقائق إلى ساعات بعد التعرّض للمحفِّز، وبين النوع الوراثي النادر (HAE)، الذي ينتج عن نقص وراثي في مثبط سي-1 إسترَاز، ويتميّز بتكرار النوبات دون سبب تحسسي واضح، وغالبًا ما يبدأ في الطفولة أو المراهقة.

إذا ظهر أي تورُّم مفاجئ في الوجه أو الجهاز التنفسي، فلا يجوز تأجيل التقييم الطبي، إذ قد تتفاقم الحالة بسرعة وتهدّد الحياة. التشخيص يعتمد على التاريخ السريري، والفحص السريري الدقيق، وأحيانًا على فحوصات مخبرية محددة مثل قياس مستويات C4 أو C1-INH في حال الاشتباه بالشكل الوراثي.