طرق علاج الهربس النطاقي

يُعَدّ الهربس النطاقي (الحزام الناري) عدوى فيروسية تسببها إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي، وهو نفس الفيروس المسؤول عن الجدري عند الأطفال. ويتميّز المرض بظهور طفح جلدي مؤلم على شكل حزام أو خطٍّ ممتدٍ على جانب واحد من الجسم أو الوجه، مصحوبًا غالبًا بأعراض مثل الحُرقة، الوخز، أو ألمٍ عصبيٍّ حادٍ قد يسبق ظهور الطفح بيومين إلى خمسة أيام.

يُركّز العلاج على ثلاث ركائز أساسية: تثبيط التكاثر الفيروسي، تخفيف الأعراض، والوقاية من المضاعفات—وخاصة الألم العصبي التالي للهربس النطاقي، الذي قد يستمر لأسابيع أو حتى أشهر بعد زوال الطفح. وتُعدّ الأدوية المضادة للفيروسات مثل أسيكلوفير وفالاسيكلوفير وفامسيكلوفير الخط الأول في العلاج، ويجب أن تُبدأ في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض لتحقيق أقصى فعالية في تقليل مدة المرض وشدة الأعراض واحتمال حدوث مضاعفات.

أما بالنسبة لتخفيف الألم، فيُوصى باستخدام مسكنات مناسبة حسب شدة الأعراض: من مسكّنات غير ستيرودية مضادة للالتهاب (مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين) في الحالات الخفيفة، إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (مثل الأميتريبتيلين) أو مضادات الصرع (مثل غابابنتين أو بريجابنتين) في الحالات المتوسطة إلى الشديدة، خاصةً عند وجود ألم عصبي. كما يُمكن اللجوء إلى مراهم موضعية تحتوي على الليدوكائين أو كابسيسين لمساعدة بعض المرضى في تخفيف الألم الموضعي.

ولا يُغفل دور الرعاية الداعمة: مثل الحفاظ على نظافة المنطقة المصابة، وتجنّب خدش البثور لمنع العدوى الثانوية، وارتداء ملابس فضفاضة لتقليل التهيج. وفي الحالات الشديدة أو لدى المرضى ذوي المناعة الضعيفة، قد يتطلب الأمر دخول المستشفى لتلقي العلاج الوريدي بالمضادات الفيروسية ومراقبة دقيقة.

وأخيرًا، يُوصى بلقاح الهربس النطاقي (مثل لقاح «شينغريكس») للبالغين فوق سن 50 عامًا، إذ أثبت فعاليته العالية في الوقاية من المرض وتقليل خطر الإصابة بالألم العصبي التالي له، حتى لدى من سبق لهم الإصابة بالجدري أو الهربس النطاقي سابقًا.