هل يُسمح بإجراء جراحة المشرط الفوقصوتي ثلاث مرات متتالية؟

يُطرح سؤالٌ متكررٌ في العيادات التجميلية والجراحية حول إمكانية إجراء جلسات متعددة من علاج الموجات فوق الصوتية المركّزة (HIFU)، المعروف شائعًا باسم «المشرط الفوقصوتي» أو «السكين الفوقصوتية». ويجيب الخبراء أن إجراء ثلاث جلسات متتالية من هذا العلاج ليس موصىً به عمومًا، بل يُعتبر غير آمن من الناحية الطبية.

يعتمد علاج الموجات فوق الصوتية المركّزة على توجيه طاقة صوتية عالية التردد إلى طبقات عميقة من الجلد—خاصة طبقة الـSMAS (الغشاء العضلي الجلدي السطحي)—مما يحفّز إنتاج الكولاجين والإيلاستين بشكل تدريجي. وتتطلب هذه العملية وقتًا كافيًا لاستجابة الأنسجة: فالتحفيز الحراري يُحدث تلفًا متناهي الصغر في الأنسجة المستهدفة، ثم تبدأ آلية الإصلاح الطبيعي خلال أسابيع، وتستمر نتائج التحسّن في الظهور تدريجيًّا لمدة تصل إلى 3–6 أشهر بعد الجلسة الواحدة.

أما إجراء جلسات متكررة دون فترات راحة كافية، فيعرّض الأنسجة لخطر التحمّل الزائد، وقد يؤدي إلى مضاعفات مثل التورّم المفرط، أو احمرار مزمن، أو حتى تشكّل ندبات تحت الجلد نتيجة التهاب موضعي مفرط أو تلف في الأعصاب الحسية السطحية. ولذلك، يُوصي أطباء التجميل المتخصصون بفترة انتظار لا تقل عن 4–6 أشهر بين الجلسة الأولى والثانية، مع تقييم سريري دقيق قبل اتخاذ قرار الجلسة التالية—ويُستثنى من ذلك الحالات النادرة التي يحددها الطبيب بناءً على استجابة الفرد ونتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية التشخيصي.

ويُذكر أن فعالية العلاج لا تتناسب طرديًّا مع عدد الجلسات، بل تعتمد على دقة التخطيط العلاجي، وخبرة الجرّاح في ضبط عمق التركيز وشدة الطاقة، وملاءمة الخطة للخصائص التشريحية والفيزيولوجية لكل مريض. ولذا، فإن التركيز يجب أن يكون على الجودة والتوقيت الأمثل، وليس على التكرار الآلي للجلسات.