Что означает наличие лейкоцитов в моче беременной женщины в количестве 1+?
Появление лейкоцитов в моче у беременной женщины в количестве «1+» по результатам экспресс-анализа (диптеста) указывает на умеренное повышение концентрации лейкоцитов — примерно 10–25 клеток в поле зрения при микроскопии осадка или около 25–30 лейкоцитов на мкл. Это может быть как вариантом нормы при беременности (из-за физиологического снижения тонуса мочевыводящих путей, гормональных изменений и частичного застоя мочи), так и ранним признаком воспалительного процесса — чаще всего бессимптомной бактериурии или цистита.
Важно подчеркнуть: у беременных даже бессимптомная бактериурия требует обязательного подтверждения посевом мочи и последующего лечения антибиотиками, одобренными для применения в период гестации (например, амоксициллин/клавуланат, цефуроксим, фосфомицин). Без терапии существует высокий риск развития пиелонефрита — острого воспаления почек, которое у беременных протекает тяжелее и может спровоцировать преждевременные роды, гестационную артериальную гипертензию или задержку роста плода.
Рекомендуется повторить анализ мочи с правильным сбором — утренняя средняя порция после тщательного туалета наружных половых органов. При сохранении лейкоцитурии или появлении сопутствующих признаков (боль при мочеиспускании, частое/непреодолимое желание помочиться, боли внизу живота, повышение температуры) необходимо незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу или нефрологу для дальнейшей диагностики и назначения адекватной терапии.