Какие существуют противопоказания к вакцинации?
Противопоказания к вакцинации делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания включают тяжёлые аллергические реакции (анафилаксия) на предыдущее введение данной вакцины или на любой из её компонентов, например, на яичный белок (при некоторых вакцинах против гриппа), дрожжи (при вакцине против гепатита B) или полисорбат-80. Также абсолютным противопоказанием является выраженная иммуносупрессия — например, при остром лейкозе в фазе активного заболевания, после трансплантации органов или при приёме высоких доз цитостатиков или кортикостероидов.
Относительные противопоказания требуют индивидуальной оценки и временного откладывания прививки. К ним относятся острые лихорадочные состояния (температура ≥38,5 °C), обострение хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, ревматоидного артрита), тяжёлые поствакцинные реакции после предыдущих доз (например, лихорадка выше 40 °C, судороги без признаков эпилепсии, длительный плач более 3 часов). Беременность считается относительным противопоказанием для живых аттенуированных вакцин (например, против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы), однако инактивированные и рекомбинантные вакцины (например, против гриппа, коклюша, столбняка, дифтерии) не только разрешены, но и рекомендованы в определённые сроки беременности.
Важно помнить: наличие хронического заболевания само по себе не является противопоказанием к вакцинации — напротив, у таких пациентов риск тяжёлого течения инфекций повышен, и профилактика особенно актуальна. Решение о вакцинации всегда принимается врачом после осмотра, сбора анамнеза и оценки текущего состояния пациента.