У трёхмесячного ребёнка постоянно вздувается живот.

У трёхмесячного ребёнка вздутие живота — довольно частое явление, обусловленное особенностями созревания пищеварительной системы. В этом возрасте кишечник ещё не полностью адаптирован к перевариванию молока: ферментная активность (особенно лактазы), моторика кишечника и микрофлора находятся в стадии формирования. Часто наблюдается функциональное вздутие, связанное с заглатыванием воздуха во время кормления (аэрофагия), незрелостью сфинктеров или преходящей лактазной недостаточностью.

Важно отличать физиологическое вздутие от патологических состояний. Тревожные признаки, требующие немедленной консультации педиатра или гастроэнтеролога, включают: стойкую рвоту (особенно фонтанирующую), кровь или слизь в стуле, выраженную потерю массы тела или её отставание от нормы, лихорадку, напряжение и чрезмерную болезненность живота при пальпации, а также отсутствие самостоятельного газоотделения и дефекации более 24–48 часов. Эти симптомы могут указывать на органические заболевания — например, дискинезию кишечника, аллергию на белок коровьего молока, инфекционный энтерит или редкие метаболические нарушения.

Для облегчения состояния рекомендуются проверенные немедикаментозные меры: правильная техника кормления (вертикальное положение ребёнка, контроль за захватом соска/соски, регулярное отрыгивание после каждого кормления), лёгкий массаж живота по часовой стрелке, «велосипед» ногами, тёплая ванна и ношение малыша «столбиком». При грудном вскармливании матери может быть показана временная коррекция рациона (исключение продуктов, усиливающих газообразование — бобовых, капусты, газированных напитков). При искусственном вскармливании врач может рассмотреть возможность перехода на адаптированную смесь с пониженным содержанием лактозы или с добавлением пробиотиков (например, штаммы Lactobacillus reuteri DSM 17938), но только после оценки клинической картины и исключения противопоказаний.

Самолечение, использование укропной воды без назначения, спазмолитиков (например, дротаверина) или ферментных препаратов не рекомендуется — они не доказали эффективность у детей раннего возраста и могут маскировать серьёзные нарушения. Всегда обращайтесь к педиатру для объективной оценки состояния ребёнка, исключения органической патологии и подбора безопасной тактики ведения.