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reabilitação vestibular

Reabilitação aproximadamente CNY 90-210

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Descrição

Procedimento médico especializado que visa melhorar a função de equilíbrio por meio de exercícios específicos para pacientes com distúrbios vestibulares ou desequilíbrio postural.

Principais Usos

Avaliação diagnóstica de distúrbios do equilíbrio em idosos e pacientes com queixas de tontura ou quedas recorrentes; monitoramento da progressão de doenças neurológicas degenerativas; orientação personalizada de programas de reabilitação vestibular e treinamento proprioceptivo; prevenção de quedas em populações de risco (ex.: institucionalizados, pós-AVC); validação de eficácia terapêutica após intervenções cirúrgicas (ex.: prótese coclear) ou farmacológicas; triagem funcional pré-cirúrgica em ortopedia geriátrica.

Faixa Normal

A 'função de equilíbrio' não é um exame laboratorial com valores numéricos quantificáveis (como glicose ou hemoglobina), mas sim uma avaliação clínica funcional. Não existe um 'intervalo normal' em termos de unidades absolutas; em vez disso, o desempenho é avaliado por meio de escalas padronizadas (ex.: Escala de Equilíbrio de Berg — pontuação ≥45/56 indica equilíbrio estável; Teste Timed Up and Go — tempo ≤10 segundos considerado normal em adultos saudáveis; Posturografia computadorizada — índices de oscilação corporal dentro de parâmetros normais para idade e sexo, geralmente com desvio padrão da posição do centro de pressão <8–12 mm em pé estático com olhos abertos). Resultados são interpretados comparativamente com dados normativos por faixa etária e condições clínicas.

Valores Baixos - Possíveis Causas

Distúrbios vestibulares periféricos (ex.: neurite vestibular, labirintite), neuropatia periférica sensorial (ex.: diabetes mellitus não controlada), doenças neurodegenerativas (ex.: doença de Parkinson, ataxia cerebelar), alterações musculoesqueléticas (ex.: artrose avançada de quadril/joelho, fraqueza muscular proximal), uso de medicamentos sedativos ou ototóxicos (ex.: benzodiazepínicos, aminoglicosídeos), disfunção proprioceptiva por lesões medulares ou radiculopatias.

Valores Altos - Possíveis Causas

Não há 'valores altos' clínicos significativos na avaliação funcional de equilíbrio, pois os testes medem déficits ou tempos de execução — portanto, 'valores altos' referem-se tipicamente a pior desempenho (ex.: pontuação baixa na escala de Berg ou tempo elevado no TUG). Em posturografia, aumento dos parâmetros de oscilação (ex.: área de envelopamento >200 mm², velocidade média de deslocamento do COP >15 mm/s) indica instabilidade patológica, não hiperfunção. Assim, 'altos valores' são artefatos de deterioração funcional, não de hipérbole fisiológica.

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