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Treinamento nas Atividades de Vida Diária (AVD)

Reabilitação aproximadamente CNY 100-250

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Descrição

Intervenção terapêutica que visa desenvolver ou recuperar habilidades necessárias para realizar tarefas essenciais do cotidiano, como higiene, vestuário, alimentação e mobilidade, comumente aplicada em reabilitação física e ocupacional.

Principais Usos

Avaliar o nível de dependência funcional em idosos, pacientes pós-AVC, com demência, após cirurgias ortopédicas ou neurológicas; orientar planejamento de reabilitação (fisioterapia, terapia ocupacional); determinar necessidade de apoio domiciliar, cuidador ou institucionalização; acompanhar evolução clínica e eficácia de intervenções terapêuticas; subsidiar alta hospitalar segura; avaliar elegibilidade para programas públicos de atenção à longevidade (ex.: SUS – Brasil) e elaborar laudos periciais (INSS, judiciais).

Faixa Normal

A Avaliação de Atividades de Vida Diária (AVD ou ADL) não é um exame laboratorial com valores numéricos quantitativos, mas sim uma avaliação funcional padronizada que mede a independência do indivíduo em tarefas básicas (ADL básicas: alimentação, higiene, vestuário, continência, transferências e mobilidade) e instrumentais (IADL: uso de telefone, transporte, compras, medicação, finanças, limpeza doméstica). Pontuações variam conforme a escala utilizada: Escala de Katz (0–6 pontos, onde 6 = independência total); Índice de Barthel (0–100, onde ≥95 indica independência plena); Escala de Lawton & Brody (0–8 para IADL, onde 8 = independência completa). Não há 'valores normais' universais, mas sim faixas interpretativas baseadas na autonomia funcional esperada para idade e condição clínica.

Valores Baixos - Possíveis Causas

Doenças neurodegenerativas (ex.: Alzheimer, Parkinson), AVC (acidente vascular cerebral), esclerose múltipla, demência avançada, fraturas osteoporóticas ou sequelas de trauma ortopédico grave, síndrome de imobilização prolongada, depressão grave com abulia e retardo psicomotor, déficits cognitivos moderados a graves, doenças musculoesqueléticas incapacitantes (ex.: artrite reumatoide avançada, miopatias inflamatórias).

Valores Altos - Possíveis Causas

Não há 'valores altos' patológicos em ADL, pois pontuações máximas (ex.: Barthel = 100, Katz = 6) indicam plena autonomia funcional — estado desejável. Eventuais 'valores elevados' podem refletir superestimação por cuidador, subnotificação de dificuldades sutis (ex.: fadiga funcional não capturada), ou aplicação inadequada da escala em pacientes com déficits cognitivos leves não identificados. Em contextos geriátricos, pontuação máxima persistente após internação pode sugerir falta de desafio terapêutico ou subavaliação de riscos funcionais ocultos.

Avaliação de DTM Medida de independência funcional avaliação em reabilitação

aproximadamente CNY 100-250

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