Quais são os sintomas da hepatite A?
A hepatite A é uma infecção viral aguda do fígado causada pelo vírus da hepatite A (VHA), transmitido principalmente por via fecal-oral — geralmente por ingestão de água ou alimentos contaminados. Os sintomas, quando presentes, costumam surgir após um período de incubação de 15 a 50 dias (média de 28–30 dias) e variam conforme a idade e o estado imunológico do indivíduo. Em crianças menores de 6 anos, a infecção é frequentemente assintomática ou apresenta quadro leve e inespecífico; já em adolescentes e adultos, os sinais e sintomas tendem a ser mais evidentes e podem incluir: fadiga intensa, anorexia (perda de apetite), náuseas, vômitos, dor abdominal — especialmente na região epigástrica ou no quadrante superior direito —, febre baixa, mialgias, artralgias e cefaleia.
À medida que a doença progride, pode ocorrer icterícia — caracterizada por amarelecimento da pele e escleras, urina escura (colúria) e fezes acinzentadas (acolia) —, além de prurido generalizado. Em casos raros, especialmente em idosos ou pacientes com doenças hepáticas preexistentes, pode haver evolução para hepatite fulminante, embora isso seja extremamente incomum. É importante ressaltar que a hepatite A não evolui para forma crônica, nem está associada ao risco aumentado de cirrose ou carcinoma hepatocelular. O diagnóstico é confirmado laboratorialmente pela detecção de anticorpos IgM anti-VHA no soro, que são específicos para infecção aguda. O tratamento é essencialmente de suporte, com repouso, hidratação adequada e suspensão de medicamentos hepatotóxicos, sem necessidade de antivirais específicos.