O que fazer quando há sensação de frio abaixo do joelho, especialmente no próprio joelho?
Quando há sensação de frio persistente na região abaixo dos joelhos — especialmente concentrada nos próprios joelhos —, isso pode indicar alterações circulatórias, neurológicas ou reumatológicas. É fundamental diferenciar se o sintoma é subjetivo (sensação de frio sem alteração real da temperatura cutânea) ou objetivo (hipotermia local comprovada à palpação ou termometria). Causas frequentes incluem insuficiência arterial periférica, neuropatia periférica (como na diabetes mellitus), síndrome das pernas inquietas, hipotireoidismo, anemia ferropriva ou doenças inflamatórias articulares, como a artrite reumatoide ou osteoartrite com envolvimento vascular secundário.
O diagnóstico requer avaliação clínica detalhada: história de fatores de risco cardiovasculares (tabagismo, hipertensão, dislipidemia, diabetes), uso de medicamentos vasoconstritores (ex.: beta-bloqueadores não seletivos, decongestionantes nasais), presença de edema, cianose, ulcerações ou alterações tróficas na pele. Exames complementares podem incluir doppler arterial de membros inferiores, dosagem sérica de TSH, hemoglobina, ferritina, glicemia de jejum e hemoglobina glicada, além de exames de imagem articulares (radiografia ou ressonância magnética) caso haja sinais de inflamação ou degeneração articular.
O manejo depende da causa identificada: correção de fatores de risco vasculares, controle rigoroso da glicemia em pacientes diabéticos, reposição hormonal no hipotireoidismo, suplementação de ferro na anemia, ou tratamento específico para doenças reumatológicas. Medidas não farmacológicas são essenciais — como exercícios físicos regulares (caminhada supervisionada), evitação de exposição ao frio extremo, uso de meias térmicas adequadas e abolição do tabaco. Recomenda-se consulta médica imediata se houver dor isquêmica em repouso, úlceras cutâneas, perda de sensibilidade progressiva ou assimetria acentuada da temperatura entre os membros.