O que pode causar dor e coceira nos olhos?

A dor e a coceira ocular são sintomas comuns, mas não específicos, que podem ter diversas causas. Entre as mais frequentes estão as alergias oculares, como a conjuntivite alérgica sazonal ou perene, geralmente associadas a exposição a alérgenos como pólen, ácaros ou pelos de animais — nesses casos, há prurido intenso, lacrimejamento, vermelhidão e sensação de corpo estranho, mas raramente dor significativa.

Infecções também são causas importantes: a conjuntivite bacteriana ou viral pode provocar ardência, secreção (purulenta na forma bacteriana ou aquosa na viral), edema palpebral e fotofobia; já a ceratite infecciosa — especialmente por herpes simples ou bactérias — pode gerar dor aguda, diminuição da acuidade visual e blefarospasmo devido à envolvência da córnea, estrutura altamente inervada.

Outras possibilidades incluem síndrome do olho seco, em que a instabilidade da película lacrimal leva a inflamação da superfície ocular, causando tanto ardor quanto coceira paradoxal; corpos estranhos corneanos ou conjuntivais, mesmo microscópicos; distúrbios das pálpebras, como blefarite ou meibomite, que alteram a qualidade da secreção das glândulas de Meibômio e promovem irritação crônica; e, menos comumente, condições sistêmicas como lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatoide com envolvimento ocular.

É fundamental procurar avaliação oftalmológica diante de dor ocular moderada a intensa, alteração visual, fotofobia persistente, secreção purulenta ou sinais de comprometimento da córnea (como opacidade ou ulceração), pois essas situações exigem diagnóstico preciso e tratamento específico para evitar sequelas visuais. O auto-tratamento com colírios vasoconstritores ou corticoides sem orientação médica pode mascarar quadros graves e agravar complicações.