Por que pessoas com diabetes sentem formigamento nas mãos?

Um dos sintomas mais comuns relatados por pessoas com diabetes mellitus é a sensação de formigamento, dormência ou fraqueza nas mãos — um sinal que pode indicar o início de uma complicação neurológica grave: a neuropatia periférica diabética.

Essa condição ocorre principalmente devido ao acúmulo prolongado de glicose no sangue, que danifica progressivamente as fibras nervosas, especialmente aquelas responsáveis pela sensibilidade e pela condução dos impulsos nervosos nas extremidades. As mãos, assim como os pés, são áreas frequentemente afetadas porque os nervos que as inervam são os mais longos do corpo e, portanto, mais vulneráveis à lesão metabólica crônica.

Não se trata apenas de um incômodo passageiro: a neuropatia diabética é uma das complicações mais prevalentes da doença, atingindo até 50% dos pacientes com diabetes não controlado ao longo do tempo. O risco aumenta significativamente com a duração da doença, níveis persistentemente elevados de hemoglobina glicada (HbA1c), hipertensão arterial, dislipidemia e tabagismo.

É fundamental diferenciar essa neuropatia periférica de outras causas de alterações sensitivas nas mãos, como síndrome do túnel do carpo, deficiências vitamínicas (especialmente B12) ou doenças autoimunes. Por isso, qualquer paciente com diabetes que perceber formigamento persistente, dor queimação ou perda de sensibilidade deve procurar avaliação médica imediata — incluindo exames como eletroneuromiografia, teste de sensibilidade vibratória e avaliação clínica detalhada dos reflexos tendinosos profundos.

O tratamento envolve, antes de tudo, o controle rigoroso da glicemia, pressão arterial e perfil lipídico. Além disso, medicamentos como pregabalina, gabapentina ou duloxetina podem ser prescritos para alívio dos sintomas dolorosos. Em casos avançados, a reabilitação neurológica e estratégias preventivas — como inspeção diária das extremidades e uso de calçados adequados — são essenciais para evitar complicações secundárias, como úlceras e infecções.

A mensagem central é clara: a dormência nas mãos em pacientes com diabetes não deve ser ignorada. Ela representa um alerta precoce de lesão nervosa em curso — e, quando identificada e tratada precocemente, ainda é possível interromper sua progressão e preservar a função neurológica.