Quais são as causas da dor no lado direito do abdômen

A dor no quadrante superior direito do abdômen, frequentemente referida como "dor no lado direito", pode ter diversas origens, que vão desde condições benignas e autolimitadas até patologias graves que exigem intervenção médica imediata. Compreender as causas potenciais é fundamental para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

A causa mais comum e clássica de dor no flanco direito é a colelitíase (pedras na vesícula biliar). A colecistite, ou inflamação da vesícula, geralmente se manifesta com dor intensa e súbita nessa região, que pode irradiar para o ombro direito ou costas, muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos, especialmente após refeições gordurosas. A colangite, uma infecção das vias biliares, também pode apresentar esse quadro, associado a febre e icterícia (amarelamento da pele e dos olhos).

O fígado é outro órgão central nessa região. Hepatites virais (A, B, C, entre outras), hepatite alcoólica, esteatose hepática não alcoólica em estágios avançados ou abscessos hepáticos podem causar dor constante e sensação de peso no hipocôndrio direito. Em casos menos frequentes, tumores primários ou metastáticos do fígado também podem ser a etiologia da dor.

Embora o ceco e parte do cólon ascendente estejam localizados no quadrante inferior direito, dores nesse setor inferior são frequentemente confundidas pelos pacientes como sendo no lado direito em geral. A apendicite aguda é a emergência cirúrgica mais comum associada a essa localização, caracterizada por dor que começa ao redor do umbigo e migra para o ponto de McBurney (quadrante inferior direito). Síndrome do intestino irritável, doença inflamatória intestinal (como Crohn) e diverticulite também podem afetar essa área.

Outras causas possíveis incluem problemas renais, como cálculos renais (cólica nefrética) ou infecções do trato urinário superior (pielonefrite), que geralmente causam dor que irradia para a virilha ou costas. Patologias musculoesqueléticas, como distensões musculares ou hérnias da parede abdominal, também devem ser consideradas no diagnóstico diferencial, assim como condições ginecológicas em mulheres, como cistos ovarianos ou endometriose, dependendo da exata localização da dor.

Devido à sobreposição de sintomas entre diferentes órgãos, é essencial buscar avaliação médica profissional. Exames físicos detalhados, além de exames de imagem como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, juntamente com laboratoriais, são necessários para diferenciar essas causas e iniciar o tratamento apropriado sem demora.