Quelles sont les causes de la peau grasse ?
La séborrhée, ou production excessive de sébum par les glandes sébacées, est un phénomène physiologique multifactoriel. Elle résulte principalement d’une hyperactivité des glandes sébacées, souvent déclenchée par une stimulation hormonale accrue, notamment par les androgènes (comme la testostérone et la dihydrotestostérone), qui augmentent la taille et la fonction sécrétoire de ces glandes. Ce mécanisme est particulièrement marqué à l’adolescence, mais peut persister ou réapparaître à l’âge adulte, notamment dans le cadre du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) ou d’un déséquilibre endocrinien.
D’autres facteurs contribuent également : la génétique joue un rôle déterminant — une prédisposition familiale augmente significativement le risque de peau grasse ; le stress chronique favorise la libération de cortisol et de neuropeptides qui stimulent indirectement la sécrétion sébacée ; certains médicaments (comme les corticoïdes systémiques ou les contraceptifs hormonaux à forte teneur en progestatifs androgéniques) peuvent exacerber la séborrhée ; enfin, des habitudes de soins inadaptées — comme le nettoyage trop fréquent ou l’utilisation de produits comédogènes — perturbent la barrière cutanée et peuvent induire une réponse compensatoire de surproduction de sébum.
Il est important de noter que la peau grasse n’est pas synonyme d’hydratation suffisante : bien au contraire, une déshydratation épidermique sous-jacente peut paradoxalement amplifier la sécrétion sébacée. Une évaluation clinique complète, incluant l’interrogatoire endocrinien, la recherche de signes associés (acné, alopécie androgénique, hirsutisme) et, si nécessaire, des dosages hormonaux, permet de distinguer une séborrhée essentielle bénigne d’une séborrhée secondaire à une pathologie sous-jacente nécessitant une prise en charge spécifique.