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Quels sont les symptômes d’une allergie au vaccin contre la varicelle ?

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L’allergie au vaccin contre la varicelle est extrêmement rare, mais elle peut survenir chez des individus particulièrement sensibles aux composants du vaccin. Les symptômes allergiques les plus fréquemment observés sont d’ordre cutané (urticaire, érythème, œdème localisé ou généralisé), respiratoire (rhinite allergique, bronchospasme, dyspnée) ou systémique (hypotension, tachycardie, vertiges). Dans les cas très rares, une réaction anaphylactique peut se développer dans les minutes suivant l’injection : il s’agit alors d’une urgence médicale nécessitant une prise en charge immédiate par adrénaline intramusculaire, oxygène et surveillance cardiorespiratoire.

Les composants pouvant déclencher une hypersensibilité incluent notamment le gélatine (utilisée comme stabilisant), les résidus de protéines de poulet (présents en traces car le virus est cultivé sur lignées cellulaires embryonnaires de poulet), ainsi que, exceptionnellement, le néomycine (un antibiotique utilisé pendant la fabrication). Une allergie avérée à l’un de ces éléments constitue une contre-indication formelle à la vaccination.

Avant toute administration, un interrogatoire minutieux des antécédents allergiques — notamment aux œufs, à la gélatine ou aux aminosides — doit être réalisé. En cas de doute, une évaluation allergologique pré-vaccinale (tests cutanés, dosage des IgE spécifiques, voire provocation contrôlée) peut être proposée sous supervision spécialisée. Il est également recommandé d’observer le patient pendant au moins 15 minutes après l’injection, durée prolongée à 30 minutes en cas d’antécédent d’allergie modérée.

Il convient de souligner que les réactions locales bénignes (douleur, rougeur, induration au site d’injection) ou les manifestations fébriles légères et transitoires ne relèvent pas d’une allergie, mais d’une réponse inflammatoire normale à la vaccination. En revanche, tout symptôme apparaissant dans les heures suivant la vaccination et suggérant une réaction immédiate mérite une évaluation rapide par un professionnel de santé.

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