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¿Qué causa la picazón en la lengua y el paladar?

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El picor en la lengua y el paladar (techo de la boca) puede tener múltiples causas, algunas benignas y otras que requieren evaluación médica. Entre las causas más frecuentes se encuentran las reacciones alérgicas, como la alergia oral a ciertos alimentos (por ejemplo, frutas crudas, nueces o verduras), que suelen asociarse con síntomas locales como picazón, hormigueo o leve hinchazón sin compromiso sistémico. También es común en infecciones virales leves, como el herpes simple tipo 1 (especialmente en fases iniciales o reactivaciones), donde puede preceder a la aparición de vesículas o úlceras.

Otras posibilidades incluyen candidiasis oral, especialmente si hay manchas blanquecinas adherentes, sequedad bucal persistente o factores de riesgo como uso prolongado de antibióticos, corticoides inhalados o diabetes mal controlada. La xerostomía (sequedad bucal) por sí sola —ya sea secundaria a medicamentos, síndrome de Sjögren o deshidratación— también puede generar sensación de picor o ardor. Además, trastornos inflamatorios como la liquen plano oral o la estomatitis aftosa recurrente pueden manifestarse con prurito previo a lesiones visibles.

Es importante descartar causas menos comunes pero relevantes, como reacciones adversas a productos dentales (pasta de dientes con sodio lauril sulfato), hipersensibilidad a metales en prótesis, o incluso manifestaciones precoces de enfermedades sistémicas (p. ej., deficiencias nutricionales como vitamina B12, hierro o ácido fólico; o alteraciones inmunológicas). Si el picor es persistente (>2 semanas), bilateral, progresivo, acompaña otros síntomas (dolor intenso, disfagia, pérdida de peso, lesiones ulceradas o sangrado), o no responde a medidas conservadoras (como evitar desencadenantes conocidos y mantener una buena higiene bucal), se recomienda consulta con un odontólogo especializado en patología bucal o con un médico especialista en medicina interna o alergología para evaluación diagnóstica integral, que puede incluir exploración clínica detallada, pruebas alérgicas, cultivos o biopsia según corresponda.

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