¿Qué hacer ante el moretón púrpura tras una blefaroplastia con sutura oculta?

Tras una cirugía de párpados dobles mediante técnica de sutura oculta (también conocida como blefaroplastia no quirúrgica o «blefaroplastia con hilo»), es frecuente observar la aparición de equimosis —manchas moradas o azuladas— en el área periorbitaria. Este fenómeno se debe a la extravasación de glóbulos rojos tras la manipulación mínimamente invasiva de los tejidos, y no constituye una complicación grave, sino una respuesta fisiológica esperada durante la fase inicial de la cicatrización.

La intensidad del hematoma suele alcanzar su punto máximo entre el segundo y cuarto día posoperatorio, para luego atenuarse progresivamente. Durante esta etapa, se recomienda aplicar frío local (compresas refrigeradas, nunca congeladas) durante 15 minutos cada dos horas durante las primeras 48 horas, lo que ayuda a reducir la inflamación y limitar la extensión de la equimosis. A partir del tercer día, si ya ha disminuido la tumefacción aguda, puede iniciarse el uso de calor suave para favorecer la reabsorción del sangrado tisular.

Es fundamental evitar la ingesta de medicamentos anticoagulantes o antiagregantes —como ácido acetilsalicílico, ibuprofeno o suplementos como ginkgo biloba o cúrcuma— al menos siete días antes y después del procedimiento, salvo indicación expresa del cirujano. Asimismo, se debe mantener la cabeza ligeramente elevada durante el sueño y abstenerse de esfuerzos físicos intensos, incluida la flexión prolongada del tronco, para minimizar la presión venosa en la región orbitaria.

Si la equimosis persiste más allá de las dos semanas, se acompaña de dolor intenso, visión borrosa, protrusión ocular o fiebre, debe valorarse de inmediato por un oftalmólogo o cirujano plástico especializado, ya que podría indicar una hemorragia retrobulbar, infección o reacción inflamatoria inusual. En la mayoría de los casos, sin embargo, la resolución es espontánea y completa, sin secuelas funcionales ni estéticas.