¿Es recomendable usar almohadas altas en caso de espondilosis cervical?

El uso de almohadas altas en pacientes con espondilosis cervical (también conocida como osteofitosis o «crecimiento óseo» en las vértebras cervicales) no está recomendado y, en muchos casos, puede agravar los síntomas. La espondilosis cervical es una condición degenerativa común asociada al envejecimiento, caracterizada por la formación de osteofitos (espolones óseos), desgaste del disco intervertebral y cambios en los ligamentos y articulaciones facetarias.

Una almohada excesivamente alta altera la alineación fisiológica de la columna cervical durante el sueño: fuerza una flexión exagerada del cuello, aumenta la presión sobre los discos cervicales y comprime estructuras neurovasculares cercanas, como las raíces nerviosas y la arteria vertebral. Esto puede intensificar dolores cervicales, rigidez matutina, parestesias en brazos o manos e incluso mareos posturales.

La evidencia clínica sugiere que la almohada ideal debe mantener la columna cervical en una posición neutra —es decir, alineada con la columna torácica— sin hiperflexión ni hiperextensión. En la práctica, esto suele lograrse con almohadas de altura moderada (entre 8 y 12 cm), firmeza media y soporte adaptativo, especialmente en decúbito lateral. Para quienes duermen boca arriba, se recomienda una altura ligeramente menor y un diseño que sostenga adecuadamente la curvatura lordótica natural.

Es fundamental individualizar la elección de la almohada bajo orientación médica o de un fisioterapeuta especializado en columna. En algunos casos, se combinan ajustes posturales con ejercicios terapéuticos de estabilización cervical, educación postural y manejo conservador del dolor. Si los síntomas persisten o empeoran, debe descartarse compromiso neurológico significativo mediante estudios de imagen como resonancia magnética cervical.