التعرُّق المفرط قد يكون إنذارًا مبكرًا لأمراض خطيرة.. خمسة اضطرابات صحية يجب أن ينتبه لها من يعانون من التعرُّق الزائد

تتفق التعرُّق المفرط أو غير المعتاد مع العديد من الحالات الطبية الجادة، إذ لا يُعدُّ التعرُّق في حدِّ ذاته مرضاً، بل هو علامة تنبيهية قد تشير إلى اضطرابٍ كامنٍ في وظائف الجسم. فبينما يُعتبر التعرُّق الطبيعي استجابةً لارتفاع درجة الحرارة أو ممارسة النشاط البدني، فإن التعرُّق غير المبرَّر — خاصةً ليلاً أو أثناء الراحة أو دون سبب واضح — يستدعي التقييم الطبي الدقيق.

أولاً: اضطرابات الغدة الدرقية
تُعدُّ فرط نشاط الغدة الدرقية السبب الأكثر شيوعاً للتعرُّق المفرط غير المبرَّر. فعندما تفرز الغدة كميات زائدة من هرمونات الثيروكسين (T4) والثلاثي يودوثيرونين (T3)، يرتفع المعدل الأيضي القاعدي بشكل حاد، ما يؤدي إلى التعرُّق الشديد حتى أثناء الجلوس الهادئ، مصحوباً بأعراض مثل الخفقان، والارتعاش اليدوي، وفقدان الوزن غير المبرَّر، وزيادة التهيج. أما في حالات قصور الغدة الدرقية، فقد يظهر التعرُّق الليلي (الغمر) لدى بعض المرضى، وهو ظاهرة تبدو متناقضة لكنها ناجمة عن خلل في مركز تنظيم الحرارة بالدماغ بسبب اضطراب مستويات الهرمون الدرقي.

ثانياً: نوبات انخفاض سكر الدم
يُعدُّ التعرُّق البارد المفاجئ أحد أبرز الأعراض التحذيرية لانخفاض حاد في مستوى الجلوكوز في الدم، خاصةً عند مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو أدوية خفض السكر الفموية. ويترافق هذا التعرُّق عادةً مع الدوخة، والخفقان، والارتعاش، والشحوب، والتعرُّق المركَّز في الرأس والرقبة والصدر العلوي. كما قد يسبق التعرُّق جوعٌ مفاجئ أو شعورٌ بالقلق، وغالباً ما يتحسن بعد تناول مصدر سريع للسكر مثل العصير أو السكر المذاب.

ثالثاً: اضطرابات الجهاز العصبي الذاتي
يُعدُّ التعرُّق المفاجئ المصحوب بالاحمرار الوجهي (الهبات الساخنة) من السمات المميزة لمرحلة انقطاع الطمث، نتيجة التقلبات الهرمونية التي تؤثر على مركز تنظيم الحرارة في المهاد. وقد تمتد هذه النوبات لسنوات، لكن شدتها تتناقص تدريجياً مع الوقت. ومن جهة أخرى، يُحفِّز القلق المزمن والتوتر العصبي الجهاز العصبي الودي، ما يؤدي إلى إفراز غزير للعرق في راحة اليدين والإبطين، وقد يترافق مع أعراض أخرى مثل الخفقان، واضطراب النوم، وضيق التنفس، وضعف التركيز.

رابعاً: الأمراض المعدية المزمنة
يُعتبر التعرُّق الليلي المصحوب بحمى منخفضة الدرجة وفقدان الوزن غير المبرَّر علامة إنذارية مهمة لمرض السل، حيث يبدأ التعرُّق عادةً بعد دخول المريض في النوم العميق، ويبلغ ذروته في منتصف الليل أو الفجر، ثم يتوقف تلقائياً عند الاستيقاظ. كما قد يظهر التعرُّق المزمن في أمراض عدوى أخرى مثل التهاب الشغاف البكتيري أو الحمى المالطية (داء البروسيلات)، والتي تترافق عادةً مع الحمى المتقطعة، والإرهاق الشديد، وآلام المفاصل، وفقدان الشهية. وعادةً ما يختفي التعرُّق بعد القضاء على العامل المسبب بالعلاج المناسب.

خامساً: بعض الأورام الخبيثة
يُعدُّ التعرُّق الليلي المفرط (الذي يُبلِّل الملابس أو أغطية السرير) من العلامات الكلاسيكية لليمفوما الهودجكينية، حتى في المراحل المبكرة، وغالباً ما يترافق مع تضخُّم الغدد اللمفاوية غير المؤلم، وفقدان وزن غير مبرَّر، وحمى خفيفة متقطعة. أما ورم القواتم (الكروموفوبوما)، وهو ورم نادر في الغدة الكظرية، فيسبب نوبات مفاجئة من التعرُّق الشديد المصحوبة بارتفاع حاد في ضغط الدم، وشحوب الوجه، وصداع، ورعشة، وتنتهي النوبة عادةً بانتعاش مفاجئ واحمرار في الوجه.

وبالتالي، فإن التعرُّق ليس مجرد رد فعل فسيولوجي عادي، بل قد يكون «مؤشر حالة» يعكس اختلالاً في وظائف الغدد الصماء، أو الجهاز العصبي، أو المناعة، أو حتى وجود ورم خبيث. ولتشخيص السبب بدقة، يُوصى بتسجيل توقيت التعرُّق (نهاراً أم ليلاً؟ أثناء الراحة أم بعد الجهد؟)، وموقعه (محلي أم عام؟)، والأعراض المرافقة (مثل الحمى، أو فقدان الوزن، أو الخفقان). كما تساهم الإجراءات الوقائية البسيطة — مثل ارتداء الملابس القطنية الفضفاضة، وتجنب التوابل الحارة والكافيين، وتنظيم مواعيد النوم، وتخفيف الضغوط النفسية — في تقليل شدة التعرُّق في الحالات الوظيفية. أما عند استمرار الأعراض أو تفاقمها، فيجب التوجُّه الفوري إلى طبيب باطنية أو غدد صماء لتقييم شامل يشمل تحاليل الدم، والتصوير التشخيصي عند الحاجة، لاستبعاد الأسباب الخطيرة وبدء العلاج المبكر.