ما سبب التنميل المتكرر في الذراعين والساقين؟

الخدر المتكرر في الذراعين أو الساقين (أي الشعور بالخدر أو الوخز أو فقدان الإحساس الجزئي) قد ينجم عن أسباب عديدة، تتفاوت من حالات بسيطة وقابلة للعلاج إلى اضطرابات عصبية أو وعائية جوهرية تتطلب تقييمًا طبيًّا عاجلًا. ومن أبرز الأسباب:

أولًا: أسباب ميكانيكية شائعة: مثل الضغط المؤقت على العصب نتيجة الجلوس أو النوم بوضعية غير مناسبة لفترة طويلة، أو التعرض لإصابات رضية خفيفة، أو متلازمة النفق الرسغي أو نفق العصب الظنبوبي. هذه الحالات غالبًا ما تتحسن تلقائيًّا بعد إزالة العامل المسبب.

ثانيًا: اضطرابات عصبية مركزية أو محيطية: كاعتلال الأعصاب المحيطية الذي يُشاهد غالبًا في مرضى السكري غير المنضبط، أو نقص الفيتامينات (خاصة فيتامين B12)، أو أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الأعصاب المتعدد الالتهابي الحاد (متلازمة غيلان-باريه)، أو الأمراض التنكسية العصبية مثل التصلب المتعدد.

ثالثًا: مشكلات في العمود الفقري: مثل الانزلاق الغضروفي العنقي أو القطني، أو تضيق القناة الشوكية، مما يؤدي إلى ضغط على الجذور العصبية أو الحبل الشوكي، ويترافق غالبًا مع ألم يشع إلى الأطراف أو ضعف عضلي.

رابعًا: أسباب وعائية: مثل نقص التروية الدماغية العابرة (TIA) أو السكتة الدماغية الصغيرة، خاصة إذا صاحب الخدر أعراض أخرى مثل الدوخة، اضطراب الكلام، أو ضعف مفاجئ في جانب واحد من الجسم — وهذه حالة طارئة تستدعي التدخل الفوري.

خامسًا: أسباب دوائية أو سمية: كبعض الأدوية الكيميائية العلاجية (مثل أدوية العلاج الكيميائي)، أو التعرض للمعادن الثقيلة (كالرصاص أو الزئبق)، أو تعاطي الكحول المزمن.

يجب استشارة طبيب أعصاب أو طبيب باطنية فورًا عند ظهور الخدر بشكل مفاجئ، أو تكراره دون سبب واضح، أو اقترانه بأعراض تحذيرية مثل: ضعف عضلي تدريجي، فقدان التوازن، اضطرابات في الرؤية أو البلع، أو فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء. التشخيص يعتمد على التاريخ المرضي الدقيق، الفحص العصبي الشامل، وقد يتطلب فحوصات تكميلية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أو العمود الفقري، دراسة توصيل الأعصاب، أو تحليل الدم لتقييم مستويات الفيتامينات والسكري والوظائف الكلوية والكبدية.