【طب العيون】هل قصر النظر عند الطفل بمقدار ٣٠٠ درجة حالة خطيرة؟

من الناحية الطبية، يُعد انخفاض حدة البصر لدى الطفل بمقدار ٣٠٠ درجة (أي -٣٫٠٠ ديوبتر) مؤشرًا على وجود قصر نظر متوسط الشدة، وليس خفيفًا ولا شديدًا. ويعني هذا أن الطفل يستطيع رؤية الأشياء القريبة بوضوح، لكنه يعاني من ضبابية في الرؤية عند النظر إلى الأجسام البعيدة، مثل لوحة الكتابة في الصف أو لافتات الطرق.

الجدير بالذكر أن قصر النظر عند الأطفال لا يُقاس فقط بالدرجة العددية، بل يكتسب أهميته من سرعة تطوره وتأثيره على جودة الحياة الدراسية والاجتماعية، وكذلك من احتمالية تفاقمه مع التقدم في العمر. ففي هذه المرحلة العمرية، قد يزداد الانكسار عادةً بمعدل ٠٫٥–١٫٠ ديوبتر سنويًّا، خاصة إذا كانت هناك عوامل خطر مثل الاستخدام المفرط للشاشات، أو قلة الوقت المخصص للأنشطة الخارجية، أو وجود تاريخ عائلي قوي لقصر النظر.

ولا يُعتبر قصر النظر بمقدار ٣٠٠ درجة حالة طارئة، لكنه يستدعي تقييمًا عينيًّا شاملًا من طبيب عيون أطفال متخصص، يشمل قياس الانكسار بعد توسيع الحدقة (Cycloplegic refraction)، وتقييم سمك القرنية، وقياس طول المحور الكروي للعين (Axial length)، وفحص قاع العين بدقة لاستبعاد أي مضاعفات مبكرة مرتبطة بتقدم قصر النظر، مثل تمدد الشبكية أو ضعف في مركز الإبصار.

ويُوصى في هذه المرحلة بتطبيق استراتيجيات وقائية فعّالة لإبطاء تقدم الحالة، ومنها: زيادة الوقت المخصص للأنشطة الخارجية تحت الضوء الطبيعي (لا يقل عن ساعتين يوميًّا)، وتقليل مدة التحديق القريب المستمر (خاصة أقل من ٣٠ سم)، واستخدام نظارات ذات عدسات مصممة خصيصًا لتثبيت الانكسار (مثل العدسات ثنائية البؤرة أو عدسات التحكم في قصر النظر)، أو في بعض الحالات المناسبة، استخدام قطرات أتروبين بتركيز منخفض (٠٫٠١٪) تحت إشراف طبي دقيق.

وبالتالي، فإن الرقم ٣٠٠ ليس «خطيرًا» بمعناه المطلق، لكنه يُشكل نقطة تحول مهمة تتطلب تدخّلًا مبكرًا ومستمرًّا لمنع تحوّله إلى قصر نظر شديد (أي أكثر من -٦٫٠٠ ديوبتر)، الذي يرتبط بزيادة خطر حدوث مضاعفات عينية جوهرية في المستقبل.