ما سبب تضخُّم غدة الدرقية في جانب واحد فقط؟

يُعَدُّ تضخُّم الغدة الدرقية في جانب واحد من أكثر الأعراض التي تثير قلق المرضى عند مراجعة الطبيب، إذ يلاحظ الشخص عادةً وجود انتفاخ أو كتلة غير طبيعية في أحد جانبي العنق، وقد يترافق ذلك مع أعراض مثل صعوبة البلع أو الشعور بالاختناق أو تغير في نبرة الصوت. ورغم أن هذا التضخُّم قد يبدو مقلِقًا، فإنه لا يدل دائمًا على مرض خطير، بل يعكس في كثير من الأحيان تغيرات وظيفية أو بنائية حميدة في الغدة.

من أبرز الأسباب المحتملة لتضخُّم جانب واحد من الغدة الدرقية هو تكوُّن العُقد الدرقية، وهي كتل محصورة داخل النسيج الدرقي، وتظهر في نحو 50% من البالغين عند إجراء فحوصات تصوير دقيقة مثل السونار. ومعظم هذه العُقد تكون غير سرطانية، لكنها تتطلب تقييمًا دقيقًا يشمل قياس هرمونات الغدة (TSH، T3، T4)، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، وأحيانًا الخزعة بالإبرة الدقيقة (FNA) لاستبعاد الخباثة.

كما قد ينتج التضخُّم عن التهاب درقي مزمن مثل التهاب هاشيموتو، حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدة مما يؤدي إلى تضخُّم غير متناظر أحيانًا، أو عن التهاب درقي تحت الحاد الذي يترافق غالبًا مع ألم في المنطقة وارتفاع في مؤشرات الالتهاب. وفي حالات نادرة، قد يكون التضخُّم ناجمًا عن أورام خبيثة، خاصة إذا رافقه تصلُّب في الكتلة، أو تثبيتها في الأنسجة المحيطة، أو تورُّم في الغدد الليمفاوية الرقبية.

ويُوصى بألا يُهمَل أي تضخُّم درقي جديد أو متزايد، حتى لو كان بدون أعراض، وأن يُراجع المريض طبيب الغدد الصماء أو الجراحة العامة لتقييم سريري شامل، وطلب الفحوصات التشخيصية المناسبة. فالتشخيص المبكر والدقيق هو المفتاح لتحديد خطة العلاج الأمثل — سواء كانت مراقبة دورية، علاج دوائي، أو تدخل جراحي عند الحاجة.