ما سبب الشعور بعدم الراحة أو التورّم في الثدي؟

يُعَدُّ الشعور بالانتفاخ أو التورُّم في الثديين من الأعراض الشائعة جدًّا لدى النساء، وقد يترافق مع إحساسٍ بعدم الراحة أو الألم الخفيف أو الحسّاسية المفرطة عند اللمس. وغالبًا ما يرتبط هذا العرض بتقلبات الهرمونات المرتبطة بالدورة الشهرية، إذ يزداد إنتاج الإستروجين والبروجسترون في النصف الثاني من الدورة، مما يؤدي إلى احتباس السوائل وتضخُّم أنسجة الغدد الثديية استعدادًا للحمل المحتمل — حتى لو لم يحدث حملٌ فعليًّا.

ويُصنَّف هذا النوع من الانتفاخ كـ«ألم ثدي دوري»، ويظهر عادةً قبل بدء الطمث بيومين إلى خمسة أيام، ثم يخف تدريجيًّا بعد نزول الدم. كما قد يصاحبه أعراض أخرى مثل التورُّم الملحوظ في الثديين، أو ظهور كتل لينة قابلة للحركة، أو شعور بالثقل أو الوخز. ورغم أنه غير مقلق في معظم الحالات، فإن استمرار الأعراض خارج الإطار الدوري، أو ظهور كتلة صلبة لا تتحرَّك، أو إفرازات غير طبيعية من الحلمة (وخاصة إن كانت مدمَّمة)، أو تغيُّرات في شكل الجلد مثل التقرُّن أو الانكماش، يستدعي مراجعة طبيب أمراض نساء أو أخصائي أورام ثدي دون تأخير.

وبجانب الأسباب الهرمونية، قد ينتج الانتفاخ عن عوامل أخرى مثل استخدام بعض أنواع وسائل منع الحمل الهرمونية، أو العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سن اليأس، أو حتى تناول أدوية معينة مثل مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات انتقاء السيروتونين الانتقائية (SSRIs). كما يلعب التوتر النفسي ونمط الحياة دورًا مُساهِمًا، إذ أظهرت دراسات أن ارتفاع مستويات الكورتيزول قد يؤثر سلبًا على توازن الهرمونات التناسلية.

وللتخفيف من الأعراض، يُوصى بارتداء حمالات صدر داعمة وملائمة، وتقليل تناول الملح والكافيين، وممارسة النشاط البدني المنتظم. وفي الحالات الشديدة، قد يلجأ الطبيب إلى تقييم هرموني شامل أو تصوير ثديي (مثل الماموجرام أو السونار) لاستبعاد أي تغيرات عضوية. ويجب التذكير بأن الفحص الذاتي الشهري لا يغني عن الفحص السريري الدوري، خاصةً للنساء فوق سن الأربعين أو ذوات التاريخ العائلي لأورام الثدي.