طرق تطويل مدة القذف

يُعاني العديد من الرجال من القذف المبكر، وهي حالة طبية شائعة تُعرَّف سريريًّا بأنها القذف الذي يحدث خلال دقيقة واحدة من إدخال القضيب في المهبل، أو قبل رغبة الشريكين في ذلك، مع صعوبة في التحكم فيه وتسبب في ضيق نفسي أو مشكلات في العلاقة الزوجية. وتشير الدراسات إلى أن هذه الحالة تؤثر على ما يقارب 20–30% من الذكور في مختلف الأعمار، وهي ليست مجرد «مسألة نفسية» بل قد تنجم عن عوامل عضوية وعصبية وهرمونية وسلوكية متداخلة.

تتضمن الاستراتيجيات العلاجية الفعّالة مجموعة متكاملة من التدخلات غير الدوائية والدوائية. ومن أبرز الأساليب السلوكية المُثبتة علميًّا تقنية «الانقباض-الإرخاء» (Stop-Start Technique)، التي تعتمد على إيقاف التحفيز الجنسي فور الشعور بالاقتراب من القذف، ثم الانتظار حتى يزول هذا الشعور تمامًا قبل استئناف النشاط. كما تُستخدم تقنية «الضغط» (Squeeze Technique)، حيث يُطبَّق ضغط لطيف على قمة الحشفة لتأخير القذف عبر تقليل الاستثارة العصبية. وكلا الطريقتين تتطلبان تدريبًا منتظمًا ومشاركة نشطة من الشريك، وقد أظهرت دراسات سريرية تحسنًا ملحوظًا في زمن القذف لدى أكثر من 60% من المرضى بعد 8–12 أسبوعًا من الممارسة المنتظمة.

أما من الناحية الدوائية، فإن مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل دواء دابوكستين — وهو الدواء الوحيد المعتمد رسميًّا من الهيئات التنظيمية العالمية لعلاج القذف المبكر — يُعطى بجرعة يومية أو حسب الحاجة قبل الجماع بـ1–3 ساعات. ويُحفِّز هذا الدواء مستقبلات السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي، مما يطيل فترة التحمل الجنسي. كما تُستخدم موضعياً كريمات أو رذاذات تحتوي على الليدوكائين أو البروكائين لتخفيف الحساسية العصبية في القضيب، لكن يجب استخدامها بحذر لتفادي نقل التخدير للشريكة أو حدوث ضعف في الانتصاب.

ولا يُهمَل الجانب التشخيصي الدقيق؛ إذ يُوصى بإجراء تقييم شامل يشمل التاريخ الطبي والجنسي، وفحص جسدي يركّز على الجهاز العصبي والتناسلي، واختبارات مخبرية عند الحاجة (مثل قياس هرمون التستوستيرون، ووظائف الغدة الدرقية، ومستوى السكر في الدم) لاستبعاد أسباب عضوية كامنة مثل السكري، أو اعتلال الأعصاب المحيطية، أو اضطرابات الغدد الصماء. كما يُنصح باستشارة أخصائي أمراض ذكورة أو طبيب نفسي متخصص عند وجود عوامل نفسية مُساهِمة كالقلق الأدائي أو الضغوط الزوجية المزمنة.

وبالإجمال، فإن علاج القذف المبكر ليس مسألة «تداوي ذاتي» أو اعتماد على نصائح غير مبنية على أدلة، بل هو خطة علاجية فردية تُبنى على أساس تشخيص دقيق، وتدمج بين التعديلات السلوكية، والتدخلات الدوائية الآمنة، والدعم النفسي عند الحاجة — بهدف استعادة السيطرة الوظيفية والارتياح النفسي، وتحسين الجودة العامة للحياة الجنسية والعائلية.