В последнее время в различных медицинских учреждениях страны отмечается увеличение числа пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Среди них преобладают дети, у которых, помимо инфекций, вызванных микоплазмой пневмонии, также наблюдается рост заболеваний, вызывающих симптомы респираторных инфекций.
По словам директора Национального клинического исследовательского центра инфекционных заболеваний и главного врача Третьей народной больницы Шэньчжэня Лу Хунчжоу, после празднования Дня основания Китая результаты тестирования на респираторные патогены среди пациентов его больницы показали, что самая высокая положительная реакция была обнаружена у микоплазмы пневмонии (34,33%), далее следуют вирусы гриппа A (12,17%) и B (5,79%), аденовирус (2,76%) и респираторно-синцитиальный вирус (2,03%). Он подчеркнул, что аденовирусы и пневмококки могут вызывать смешанные инфекции вместе с микоплазмой, причем риск таких инфекций выше у младших детей. При сочетании с микоплазменной инфекцией симптомы у детей усиливаются, поэтому родителям следует быть особенно внимательными.
Помимо микоплазмы пневмонии и коронавируса, какие еще инфекционные заболевания следует учитывать в настоящее время? Как их предотвратить?
1. Вирусы гриппа
Микоплазма и вирусы гриппа A и B имеют некоторые общие черты, что может привести к путанице. Вирусы гриппа вызывают вирусные заболевания, тогда как микоплазма не является ни бактерией, ни вирусом, а представляет собой особый вид микроорганизмов. Лечение этих инфекций различается, поэтому важно научиться их различать.
Главный врач педиатрического отделения Первой народной больницы Ханчжоу Цзян Чунмин отметил, что симптомы этих инфекций несколько различаются. Основные симптомы гриппа A и B — это высокая температура, боли в горле, заложенность носа, насморк, а также общая слабость и головные боли. Инфекция, вызванная микоплазмой пневмонии, более коварна: у некоторых детей она может протекать без лихорадки или с незначительным повышением температуры, при этом анализы крови и С-реактивный белок обычно остаются в норме, что затрудняет диагностику. Однако при микоплазменной инфекции часто наблюдается сильный кашель, который может сопровождаться одышкой.
Как предотвратить
Прививка против гриппа является наиболее экономически эффективным и надежным способом профилактики, значительно снижающим риск развития гриппа и тяжелых осложнений.
2. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)
РСВ является одним из самых распространенных вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции у детей до 5 лет. Этот РНК-вирус ежегодно мутирует, что делает его легко повторно инфицируемым. Его высокая контагиозность обеспечивается передачей через кашель, чихание и контакт с загрязненными поверхностями, где он может сохраняться несколько часов.
У большинства здоровых детей инфекция РСВ начинается с легких симптомов, похожих на обычную простуду: заложенность носа, кашель, чихание, насморк, небольшая температура. По мере прогрессирования заболевания могут возникнуть серьезные симптомы, такие как одышка, беспокойство, потеря аппетита, а также осложнения, такие как дыхательная и сердечная недостаточность.
Как предотвратить
Все возрастные группы восприимчивы к этому вирусу, и вакцины для его профилактики пока не существует. Вирус имеет сезонный характер, в северных регионах Китая он обычно активизируется с ноября по апрель следующего года, достигая пика в январе-феврале. Инкубационный период составляет 2-8 дней, симптомы обычно появляются через 4-6 дней после заражения. Для детей с нормально развитой иммунной системой легкие формы инфекции можно лечить дома.
3. Инфекция риновирусами
Риновирусы являются наиболее многочисленными среди человеческих вирусов, уже выявлено более 120 серотипов. Они являются основной причиной обычной простуды, вызывая почти половину всех острых респираторных заболеваний.
Риновирусы поражают людей всех возрастов, но чаще всего встречаются у детей. Инкубационный период составляет от 12 часов до 5 дней, обычно 48 часов. Заболевание передается через прямой контакт, воздушно-капельным путем, а также через загрязненные руки и предметы.
Риновирусы обычно локализуются в верхних дыхательных путях, вызывая у взрослых обычную простуду. У младенцев и пациентов с хроническими респираторными заболеваниями они могут вызывать бронхит и бронхопневмонию. Клинические проявления включают насморк, чихание, дискомфорт в горле, заложенность носа, кашель, боль в горле, осиплость голоса, незначительное повышение температуры. Возможные осложнения — синусит и отит. Риновирусы могут сочетаться с другими вирусами, такими как энтеровирусы и микоплазма пневмонии.
Как предотвратить
Инфекции, вызванные риновирусами, обычно имеют самоограниченное течение и не требуют специального лечения. Достаточно соблюдать режим отдыха, правильное питание, проветривать помещение, соблюдать гигиену рук и предотвращать перекрестное заражение. Большинство случаев заканчивается выздоровлением в течение недели. После инфекции в слизистой оболочке носа образуются защитные антитела, однако их действие кратковременно, и повторное заражение возможно в течение года, хотя последующие инфекции обычно менее тяжелые. На данный момент нет эффективных вакцин для профилактики риновирусных инфекций.
4. Аденовирусные инфекции
Аденовирусные инфекции чаще всего распространяются в зимне-весенний период, особенно в детских садах и школах. Эти вирусы передаются через дыхательные пути, глазные выделения, а также через пищеварительный тракт.
Типичные симптомы аденовирусной инфекции включают кашель, заложенность носа, фарингит, а также лихорадку, озноб, головную боль и мышечные боли. В некоторых случаях могут развиваться фарингит, конъюнктивальная лихорадка, пневмония. Некоторые типы аденовирусов могут вызывать гастроэнтерит у младенцев и дошкольников, сопровождающийся болями в животе, диареей и даже инвагинацией кишечника.
Как предотвратить
Доктор Ли Дунчэн, заместитель заведующего отделением инфекционных заболеваний Пекинской больницы Юаньань, отметил, что аденовирусные инфекции обычно являются самоограниченными, и у лиц с нормальным иммунитетом они проходят самостоятельно в течение 7 дней. Обычно достаточно соблюдать режим отдыха и пить больше воды. Однако у пациентов с ослабленным иммунитетом или при тяжелых формах инфекции необходимо назначение противовирусных препаратов по рекомендации врача.
После перенесенной аденовирусной инфекции формируются защитные нейтрализующие антитела, обеспечивающие длительную иммунную защиту против данного серотипа.
5. Пневмококковые инфекции
Пневмококк — это бактерия, которая может длительно колонизировать слизистую оболочку верхних дыхательных путей, не вызывая клинических симптомов. Она является основным возбудителем инвазивных (менингит, сепсис, пневмония) и неинвазивных (пневмония, отит, синусит) заболеваний. Более 50% случаев пневмонии вызываются пневмококками.
Младенцы, пожилые люди (особенно старше 65 лет), а также пациенты с хроническими заболеваниями, такими как хронический гепатит, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, и лица с ослабленным иммунитетом, находятся в группе повышенного риска инфекций, вызванных пневмококком.
Как предотвратить
Прививка против пневмококковых инфекций является наиболее экономически эффективным и надежным методом профилактики. В настоящее время доступны две вакцины: 23-валентная и 13-валентная (число указывает количество серотипов пневмококка, покрываемых вакциной). 23-валентная вакцина предназначена для лиц старше 2 лет, имеющих повышенный риск инфекций, вызванных пневмококком. Основная вакцинация состоит из одной дозы. 13-валентная вакцина предназначена для детей в возрасте от 6 недель до 5 лет, она защищает от 13 серотипов пневмококка, особенно от инвазивных форм. В большинстве регионов Китая эти вакцины относятся к категории необязательных.
В осенне-зимний период дети особенно уязвимы для различных вирусов и бактерий, которые могут вызывать различные симптомы, такие как лихорадка, кашель, насморк. Несмотря на то, что некоторые симптомы могут казаться похожими, причины и методы лечения этих заболеваний могут существенно различаться. Однако многие родители склонны самостоятельно диагностировать состояние своих детей и пытаться лечить их в домашних условиях. Это может привести к ошибочной диагностик