Что может вызывать внезапную боль в пояснице?
Острый болевой синдром в поясничной области может возникать по множеству причин — от функциональных нарушений до серьёзных патологий позвоночника и внутренних органов. Наиболее частыми этиологическими факторами являются мышечно-фасциальные дисфункции (например, острый люмбаго при резком повороте или подъёме тяжести), дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (острое обострение остеохондроза, протрузия или секвестрированная грыжа диска), спондилёз или спондилоартроз. Также необходимо исключить воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит), инфекционные процессы (спондилит, эпидуральный абсцесс), метаболические нарушения (остеопоротический компрессионный перелом), а также висцеральные причины: почечная колика (при мочекаменной болезни или пиелонефрите), патология забрюшинного пространства (аневризма брюшной аорты), гинекологические или урологические заболевания (эндометриоз, хронический простатит). Важно учитывать характер боли (острая, стреляющая, ноющая, постоянная или приступообразная), её иррадиацию (в ягодицу, бедро, голень), наличие неврологических симптомов (слабость, онемение, парестезии, нарушение чувствительности или функции тазовых органов), а также провоцирующие и облегчающие факторы. При первом эпизоде острой поясничной боли, особенно при наличии «красных флагов» — лихорадки, непрерывной боли в покое, потере веса, нарушении мочеиспускания или дефекации, слабости в ногах — требуется немедленная очная консультация невролога или вертебролога с последующим проведением МРТ позвоночника и/или УЗИ органов брюшной полости и малого таза.