Почему болит сгиб руки?
Боль в локтевом сгибе (в области сгибательной поверхности локтя) может иметь различные причины — от доброкачественных и преходящих состояний до серьёзных патологий опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Наиболее частые причины включают тендинит (воспаление сухожилий, особенно сухожилия плечелучевой мышцы или сгибателей предплечья), эпикондилит («локоть теннисиста» при поражении латерального надмыщелка или «локоть гольфиста» при поражении медиального надмыщелка), бурсит локтевого сустава (воспаление локтевой сумки), а также перенапряжение мышц при однообразной физической нагрузке или травме.
Кроме того, боль в этой области может быть связана с компрессией локтевого нерва (синдром кубитального канала), особенно при длительном сгибании локтя или давлении на заднюю поверхность локтя — в этом случае пациенты часто отмечают не только боль, но и онемение, покалывание или слабость в безымянном и мизинце. Реже причиной могут служить системные заболевания: ревматоидный артрит, подагра, псевдоподагра или инфекционный артрит. У пожилых людей следует учитывать возможность дегенеративных изменений — остеоартроза локтевого сустава.
Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы: повышение температуры кожи над локтем, отёк, покраснение, ограничение объёма движений, лихорадка или общая слабость — всё это может указывать на воспалительный или инфекционный процесс и требует немедленной консультации врача. При хронической, постепенно нарастающей боли — особенно у пациентов с сахарным диабетом или заболеваниями периферических нервов — необходима неврологическая оценка. Диагностика включает клинический осмотр, функциональные пробы, при необходимости — УЗИ сустава, рентгенографию или МРТ, а также лабораторные анализы (СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота).
Самолечение, особенно применение НПВС без контроля или длительное использование местных разогревающих средств при наличии воспаления, может усугубить течение заболевания. Рекомендуется своевременное обращение к терапевту, ревматологу или травматологу-ортопеду для установления точного диагноза и назначения адекватной терапии — от режима покоя и физиотерапии до медикаментозного лечения или, в редких случаях, хирургического вмешательства.