Что вызывает чрезмерное образование перхоти?

Избыточное образование перхоти (себорейный дерматит кожи головы) может быть вызвано комплексом взаимосвязанных факторов. Наиболее частой причиной является дисбиоз кожной микрофлоры — избыточное размножение условно-патогенного дрожжевого грибка Malassezia globosa, который метаболизирует себум, выделяя олеиновую кислоту и другие раздражающие вещества, провоцирующие ускоренную пролиферацию кератиноцитов и нарушение процесса десквамации.

К другим значимым этиологическим и предрасполагающим факторам относятся: повышенная активность сальных желёз (себорея), нарушения иммунного ответа на грибковые антигены, генетическая предрасположенность, стресс и эмоциональное напряжение, гормональные колебания (особенно при заболеваниях щитовидной железы или надпочечников), дефицит цинка, витаминов группы B (особенно B2, B6, B12), биотина и фолиевой кислоты, а также неправильный уход за волосами — чрезмерное использование укладочных средств, частое мытьё головы агрессивными шампунями или, напротив, недостаточная гигиена.

Важно дифференцировать себорейный дерматит от других заболеваний: псориаза кожи головы (характеризуется толстыми серебристыми чешуйками и выраженным воспалением), контактного дерматита (при аллергии на компоненты средств для ухода), микроспории (грибкового поражения, требующего микроскопического и культурального подтверждения) и атопического дерматита. Диагностика основывается на клинической картине, анамнезе и при необходимости — дерматоскопии или соскобе для микологического исследования.

Лечение должно быть комплексным и индивидуализированным: включает использование противогрибковых шампуней (с кетоконазолом, циклопироксом, пироктоном оламином), коррекцию образа жизни, нормализацию питания, при необходимости — системную терапию (витаминные комплексы, при тяжёлом течении — короткие курсы топических глюкокортикостероидов или кальциневриновых ингибиторов). Самолечение и бесконтрольное применение средств могут усугубить течение заболевания — поэтому при стойкой или прогрессирующей перхоти обязательно требуется консультация дерматолога.