В первый день менструации кровь ярко-красная.

В первый день менструации выделения, как правило, имеют ярко-алый цвет. Это связано с тем, что кровь поступает из матки свежая, без задержки в полости матки или влагалище, и не успевает подвергнуться окислению и деградации гемоглобина. Ярко-красный оттенок указывает на активное отторжение функционального слоя эндометрия и нормальный кровоток. Такой цвет считается физиологичным и не требует дополнительного обследования при отсутствии других тревожных симптомов — например, чрезмерно обильных выделений (меноррагии), выраженной болезненности (дисменореи), аномальных интервалов между циклами или наличия сгустков крупнее 2–3 см.

Однако важно учитывать индивидуальные особенности: у некоторых женщин в начале менструации возможны небольшие коричневатые или розоватые выделения — это также может быть вариантом нормы, особенно при лёгком «стартовом» отторжении или при использовании гормональных контрацептивов. Если же алый цвет сохраняется на протяжении всего цикла, сопровождается гиперполименореей, слабостью, головокружением или снижением уровня гемоглобина — необходимо исключить патологии: миому матки, эндометриоз, полипы эндометрия или нарушения свёртываемости крови.

Регулярное наблюдение за характером менструальных выделений — важный элемент самоконтроля репродуктивного здоровья. При любых существенных изменениях в цвете, объёме, длительности или сопутствующих симптомах рекомендуется консультация гинеколога с последующим проведением УЗИ органов малого таза и, при необходимости, гистероскопии или анализа гормонального профиля.