Как проводится мониторинг ВИЧ-инфекции?
Мониторинг ВИЧ-инфекции представляет собой систематический, непрерывный и стандартизированный процесс сбора, анализа, интерпретации и распространения данных о распространённости, динамике и эпидемиологических особенностях инфекции. Он включает как лабораторную диагностику (определение антител к ВИЧ, РНК вируса, CD4-лимфоцитов), так и эпидемиологическое наблюдение — регистрацию новых случаев, отслеживание групп риска (например, люди, употребляющие наркотики внутривенно, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, секс-работники, лица, живущие с ВИЧ), анализ показателей охвата тестированием, начала антиретровирусной терапии (АРТ), вирусной супрессии и выживаемости.
В Российской Федерации мониторинг осуществляется в рамках государственной системы профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией: данные собираются через федеральные регистры (в том числе Единый государственный регистр лиц, живущих с ВИЧ), лабораторные сети Роспотребнадзора и клинико-эпидемиологические службы. Особое внимание уделяется раннему выявлению — включая экспресс-тестирование, скрининг в учреждениях здравоохранения и мобильные точки тестирования. Также проводится молекулярно-эпидемиологический надзор (генотипирование штаммов) для выявления циркулирующих вариантов вируса и оценки риска передачи устойчивых к АРТ штаммов.
Эффективный мониторинг позволяет своевременно корректировать профилактические программы, оптимизировать распределение ресурсов, оценивать результативность вмешательств и обеспечивать соответствие национальных стратегий глобальным целям — в частности, целевым показателям UNAIDS «95–95–95» (к 2030 году — 95 % людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой статус; 95 % из них получать АРТ; и у 95 % получающих терапию должна быть достигнута вирусная супрессия).