Болезненна ли лазерная литотрипсия?

Лазерное дробление камней (уретеролитотрипсия или цистолитолитрипсия с использованием голубого лазера или лазера Ho:YAG) выполняется под общей анестезией или спинальной анестезией, поэтому пациент не испытывает боли во время процедуры. В послеоперационном периоде возможны умеренные болевые ощущения в поясничной области или при мочеиспускании — это связано с прохождением фрагментов камня по мочевыводящим путям, раздражением слизистой мочеточника или мочевого пузыря, а также наличием небольшого отёка. Такие симптомы обычно купируются стандартными анальгетиками (например, ибупрофеном или парацетамолом) и исчезают в течение нескольких дней. В редких случаях может потребоваться назначение спазмолитиков или более сильных обезболивающих — решение принимает уролог на основании клинической картины. Важно соблюдать питьевой режим (не менее 2–2,5 л воды в сутки), чтобы способствовать естественному выведению остаточных фрагментов и снизить риск рецидива.

Безопасность и эффективность лазерного дробления подтверждены многочисленными клиническими исследованиями: метод обеспечивает высокую степень литолиза (до 98–99 %), минимальное повреждение окружающих тканей и низкий уровень осложнений (менее 3 %). Однако индивидуальная переносимость зависит от размера и локализации конкремента, анатомических особенностей мочевыводящих путей, наличия сопутствующих заболеваний (например, хронического пиелонефрита или стриктур уретры) и общего состояния пациента. Перед процедурой обязательно проводится комплексная урологическая диагностика: УЗИ почек и мочевого пузыря, КТ без контраста, анализ мочи и крови, оценка функции почек.