Помогает ли ибупрофен при менструальных болях?
Да, ибупрофен эффективно купирует болевой синдром при первичной дисменорее (функциональных болях во время менструации). Его механизм действия основан на обратимом ингибировании циклооксигеназы (ЦОГ), преимущественно изофермента ЦОГ-2, что приводит к снижению синтеза простагландинов — ключевых медиаторов воспаления, спазма гладкой мускулатуры матки и болевой чувствительности. При своевременном начале приёма (за 1–2 дня до ожидаемого начала менструации или в первые часы появления боли) и соблюдении рекомендованной дозы (обычно 400–600 мг перорально каждые 6–8 часов, не более 1200 мг в сутки у взрослых) ибупрофен обеспечивает значимое обезболивание у большинства пациенток.
Важно помнить, что ибупрофен показан исключительно при первичной дисменорее — то есть при отсутствии органической патологии (эндометриоза, миомы матки, аденомиоза, воспалительных заболеваний органов малого таза). Если боли усиливаются со временем, сопровождаются нарушением менструального цикла, межменструальными кровотечениями, бесплодием или не купируются стандартными дозами НПВС, необходимо провести углублённое гинекологическое обследование для исключения вторичной дисменореи.
Противопоказания к применению включают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе, тяжёлую почечную или печеночную недостаточность, бронхиальную астму, вызванную НПВС, а также третий триместр беременности. С осторожностью препарат назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, склонности к кровотечениям и в пожилом возрасте. Перед началом регулярного приёма ибупрофена рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом или терапевтом.