Может ли возникать субфебрильная температура при острой стадии гепатита B?

Острый гепатит В может сопровождаться субфебрильной температурой — то есть незначительным повышением температуры тела в пределах 37,1–38 °C. Это один из возможных, хотя и необязательных, проявлений острой вирусной инфекции. Повышение температуры обусловлено активацией иммунной системы: при проникновении вируса гепатита В (HBV) в гепатоциты организм запускает воспалительный ответ, сопровождающийся выработкой цитокинов — медиаторов иммунного ответа, которые напрямую влияют на терморегуляторный центр в гипоталамусе.

Субфебрилитет чаще наблюдается в продромальном периоде — на ранней стадии заболевания, до появления характерных симптомов, таких как желтушность склер и кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала, усталость или боль в правом подреберье. Однако важно отметить: отсутствие лихорадки не исключает острого гепатита В. У значительной части пациентов (особенно у молодых и лиц с сохранным иммунитетом) инфекция протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, включая нормальную температуру тела.

Диагностика острого гепатита В основывается не на температуре, а на лабораторных маркёрах: выявлении HBsAg (поверхностного антигена вируса), IgM-антител к ядерному антигену (anti-HBc IgM), а также повышении уровней печеночных ферментов — АЛТ и АСТ. При подозрении на острое инфицирование необходима консультация инфекциониста или гепатолога для дифференциальной диагностики и исключения других причин повышения температуры и нарушений функции печени.