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Teste de Schirmer I

Oftalmologia aproximadamente CNY 80-180

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Descrição

Exame oftalmológico que mede a produção basal de lágrimas utilizando tiras de papel filtro colocadas na conjuntiva inferior, sem anestesia prévia, durante cinco minutos.

Principais Usos

Avaliação diagnóstica e quantitativa da produção lacrimal basal e reflexa; triagem e acompanhamento da síndrome do olho seco (queratoconjuntivite seca); diferenciação entre causas lacrimais (hiposecreção) e evaporativas de olho seco; monitoramento da gravidade e resposta ao tratamento em doenças autoimunes sistêmicas com envolvimento lacrimal; avaliação pré-operatória em cirurgias refrativas e plásticas palpebrais.

Faixa Normal

Valor normal no Teste de Schirmer I: ≥15 mm de umidade em 5 minutos (com ou sem estímulo reflexo); valores entre 10–14 mm indicam secreção marginal; <10 mm após 5 minutos sugere hipolacrimia significativa. O teste é realizado com fita de papel filtro estéril posicionada na conjuntiva inferior externa, sem anestesia (Schirmer I não estimulado) ou com anestesia tópica (Schirmer II estimulado, menos comum).

Valores Baixos - Possíveis Causas

Síndrome de Sjögren primária ou secundária, envelhecimento fisiológico (especialmente em idosos), uso crônico de medicamentos anticolinérgicos (ex.: antidepressivos tricíclicos, antihistamínicos), disfunção da glândula lacrimal por inflamação ou fibrose (ex.: esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico), cirurgia ocular prévia (ex.: blefaroplastia, LASIK) com dano às vias nervosas aferentes.

Valores Altos - Possíveis Causas

Estímulo reflexo intenso por irritação ocular aguda (ex.: corpo estranho, ceratite, conjuntivite alérgica ou infecciosa), hiper-reflexia trigeminal (ex.: neuralgia do trigêmeo com resposta compensatória), ansiedade ou estresse emocional durante o exame, uso recente de colírios irritantes ou conservantes (ex.: benzalconio), condições inflamatórias oculares ativas com edema conjuntival e aumento da permeabilidade vascular.

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aproximadamente CNY 80-180

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