Quais exames são necessários na 20ª semana de gestação?

Na 20ª semana de gestação, a gestante deve realizar uma consulta pré-natal de rotina, que inclui avaliação clínica detalhada, aferição da pressão arterial, medição do peso e altura uterina, além da ausculta dos batimentos cardíacos fetais com doppler ou estetoscópio obstétrico. Nessa fase, é indicado o ultrassom morfológico (também chamado de ultrassom de anatomia fetal), realizado entre a 18ª e a 22ª semana, preferencialmente na 20ª semana, para avaliar a estrutura anatômica do feto, identificar possíveis malformações congênitas, verificar o crescimento fetal, a quantidade de líquido amniótico, a posição e aspecto da placenta, bem como a presença e padrão dos movimentos fetais. Também são solicitados exames laboratoriais complementares, como hemograma completo, tipagem sanguínea com fator Rh, pesquisa de anticorpos anti-Rh (caso Rh negativo), sorologias para sífilis, HIV, hepatites B e C, além de glicemia de jejum ou teste de tolerância oral à glicose, conforme indicação clínica. É fundamental reforçar orientações sobre alimentação equilibrada, suplementação de ácido fólico e ferro (se indicado), reconhecimento dos movimentos fetais e sinais de alerta, como sangramento vaginal, dor abdominal intensa, perda de líquido pela vagina ou diminuição significativa dos movimentos fetais.