A menstruação ocorre sempre quatro dias antes a cada mês.

É bastante comum que o ciclo menstrual apresente pequenas variações de duração ao longo do tempo — inclusive antecipações regulares de até 3 a 4 dias. Se sua menstruação ocorre consistentemente com antecedência de aproximadamente quatro dias a cada mês (por exemplo, em vez de 28 dias, seu ciclo é de cerca de 24 dias), isso provavelmente reflete um padrão individual fisiológico estável e não necessariamente indica uma alteração patológica. O ciclo menstrual normal varia entre 21 e 35 dias, e flutuações de até 7 dias entre ciclos são consideradas dentro dos limites fisiológicos.

Essa antecipação regular pode estar relacionada a fatores como uma fase folicular ligeiramente mais curta — ou seja, o período entre o início da menstruação e a ovulação é encurtado, sem comprometer a ovulação em si. Em muitos casos, trata-se de uma característica constitucional, influenciada por genética, peso corporal, níveis hormonais basais (como FSH e estradiol) ou até mesmo ritmos circadianos individuais. Desde que o ciclo seja previsível, associado à ovulação confirmada (por exemplo, através de aumento de temperatura basal, mudança no muco cervical ou dosagem sérica de progesterona no 21º dia), e não haja sintomas associados como sangramento intermenstrual, dor pélvica intensa, alterações no fluxo ou dificuldade para engravidar, não há motivo para preocupação clínica imediata.

Recomenda-se, contudo, manter um registro contínuo do ciclo (usando aplicativos confiáveis ou cadernos) por pelo menos três a seis meses, anotando data do início e término da menstruação, características do fluxo, sinais de ovulação e eventuais sintomas. Caso surjam mudanças súbitas no padrão, aumento progressivo da frequência menstrual (oligomenorreia), ausência de menstruação por mais de três meses (amenorreia secundária), ou se houver desejo de gestação sem sucesso após 12 meses (ou 6 meses se acima de 35 anos), é indicada avaliação ginecológica com exames hormonais (FSH, LH, prolactina, TSH, estradiol, progesterona) e, se necessário, ultrassonografia pélvica transvaginal.