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A secreção vaginal está aumentada, com odor forte e coceira?

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O aumento do corrimento vaginal (leucorreia), associado a odor intenso e prurido genital, constitui um quadro clínico comum, mas que exige avaliação médica cuidadosa. Esses sintomas frequentemente indicam uma infecção ou desequilíbrio da microbiota vaginal, sendo as causas mais prevalentes a vaginose bacteriana, a candidíase vulvovaginal e a tricomoníase. A vaginose bacteriana caracteriza-se por corrimento cinzento-esbranquiçado, com odor fétido (semelhante a peixe), geralmente sem prurido intenso; já a candidíase costuma apresentar corrimento espesso, branco e grumoso (semelhante a coalhada), acompanhado de prurido intenso, ardência e eritema vulvar. A tricomoníase, infecção sexualmente transmissível, manifesta-se com corrimento amarelo-esverdeado, espumoso, com odor forte e prurido significativo, podendo ainda haver disúria e dor pélvica.

É fundamental evitar automedicação, especialmente o uso indiscriminado de antifúngicos ou duchas vaginais, pois podem mascarar o diagnóstico, agravar o desequilíbrio microbiano ou induzir resistência. O diagnóstico correto depende de anamnese detalhada, exame ginecológico e, quando indicado, exames complementares como pH vaginal, teste de “cheiro” com hidróxido de potássio (teste da amina), microscopia direta (exame de fresco) e, em casos selecionados, culturas ou testes moleculares.

Recomenda-se consulta ginecológica o quanto antes para investigação adequada e tratamento específico — que varia conforme a etiologia: metronidazol ou clindamicina para vaginose bacteriana; fluconazol ou antifúngicos tópicos para candidíase; e metronidazol ou tinidazol sistêmicos para tricomoníase. Em mulheres sexualmente ativas, é importante avaliar também parceiros e considerar rastreamento para outras infecções sexualmente transmissíveis. Além disso, medidas não farmacológicas — como uso de roupas íntimas de algodão, evitação de produtos perfumados na região genital e higiene suave com sabonetes neutros — auxiliam na prevenção de recorrências.

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