É normal ter secreções vaginais aos 55 anos?

É normal que mulheres de 55 anos ainda apresentem secreção vaginal? A resposta é: sim, desde que essa secreção seja fisiológica — ou seja, clara ou levemente esbranquiçada, inodora ou com odor suave, sem coceira, ardência, vermelhidão ou alteração na quantidade ou aspecto de forma súbita.

Nessa faixa etária, a maioria das mulheres já está na pós-menopausa, período caracterizado pela cessação definitiva da menstruação há pelo menos 12 meses. Com a queda acentuada dos níveis de estrogênio, ocorre atrofia do epitélio vaginal: o tecido torna-se mais fino, menos elástico e com menor produção de muco pelas glândulas vestibulares e de Bartolino. Como consequência, muitas pacientes relatam ressecamento vaginal, dispareunia (dor durante a relação sexual) e diminuição da secreção fisiológica.

No entanto, a presença de secreção não é, por si só, um sinal patológico. Pequenas quantidades de muco transparente ou branco-perolado podem persistir de forma intermitente, especialmente em resposta à estimulação sexual, ao exercício físico ou a variações hormonais residuais. O importante é observar os sinais de alerta: secreção amarelada, esverdeada ou espumosa; odor fétido (especialmente de peixe); prurido intenso; sangramento espontâneo ou pós-coital; ou sensação de queimação ao urinar. Esses achados exigem avaliação ginecológica imediata, pois podem indicar infecções (como vaginose bacteriana, candidíase ou tricomoníase), atrofia urogenital grave (síndrome genitourinária da menopausa) ou, raramente, lesões pré-neoplásicas ou neoplásicas do colo uterino ou endométrio.

Recomenda-se que mulheres na pós-menopausa mantenham consultas ginecológicas regulares — idealmente anuais — incluindo exame especular, citologia cervical (quando indicada conforme diretrizes vigentes) e avaliação clínica da saúde do trato genital inferior. Qualquer alteração nova ou persistente na secreção deve ser investigada individualmente, com base na história clínica, exame físico e, se necessário, exames complementares como pH vaginal, microscopia a fresco, culturas ou ultrassonografia transvaginal.