O “fogo interno” pode causar zumbido?

Sim, na medicina tradicional chinesa (MTC), o conceito de “fogo excessivo” (ou “shang huo”) pode estar associado ao aparecimento ou agravamento de zumbido (acufenos). No entanto, é fundamental esclarecer que essa relação não se baseia em mecanismos fisiopatológicos reconhecidos pela medicina ocidental, mas sim em padrões diagnósticos próprios da MTC — como desequilíbrio entre Yin e Yang, excesso de calor no Fígado ou Rim, ou ascensão de Yang do Fígado.

Na prática clínica ocidental, o zumbido é um sintoma multifatorial, com causas bem estabelecidas, como perda auditiva induzida por ruído, otites, alterações vasculares (ex.: hipertensão arterial ou malformações arteriovenosas), distúrbios neurológicos (ex.: esclerose múltipla), uso de ototóxicos (como aminoglicosídeos ou altas doses de aspirina) e até transtornos psiquiátricos (como ansiedade e depressão). Nenhum desses mecanismos tem correlação direta com o conceito de “fogo interno” da MTC.

Apesar disso, alguns pacientes relatam piora do zumbido após consumo de alimentos considerados “quentes” na MTC (como álcool, café, pimenta ou frituras), possivelmente devido a efeitos fisiológicos reais — como vasoconstrição, aumento da pressão arterial ou ativação do sistema nervoso simpático — que podem modular a percepção do zumbido. Essa associação subjetiva não implica causalidade direta, mas justifica uma abordagem integrativa e individualizada.

Recomenda-se fortemente que todo paciente com zumbido persistente ou unilateral realize avaliação audiológica completa (audiometria tonal e vocal), exame otoscópico, e, conforme indicado, exames complementares (como tomografia ou ressonância magnética de fossa posterior) para afastar causas orgânicas graves. O tratamento deve ser fundamentado em evidências científicas e personalizado, podendo incluir reabilitação auditiva, terapia cognitivo-comportamental, controle de comorbidades (ex.: hipertensão, diabetes) e, em casos específicos, intervenção farmacológica ou cirúrgica.