Qual é o resultado do procedimento de remoção da gordura malar?

A remoção do tecido adiposo da bochecha, conhecido como “almofada gordurosa da bochecha” ou “corpo adiposo de Bichat”, é um procedimento cirúrgico estético cada vez mais solicitado por pacientes que buscam um contorno facial mais definido, especialmente nas regiões zigomática e mandibular. Estudos clínicos e séries de casos demonstram que a lipoaspiração ou ressecção direta dessa estrutura pode resultar em uma redução perceptível do volume malar, com melhora na proeminência dos ossos zigomáticos e no alongamento visual da linha mandibular.

No entanto, os resultados variam conforme fatores individuais — como idade, espessura da camada subcutânea, tônus muscular facial e padrão de distribuição gordurosa. Pacientes mais jovens, com tecido conjuntivo bem preservado e sem flacidez cutânea significativa, tendem a apresentar os melhores desfechos estéticos e maior estabilidade a longo prazo. Em contrapartida, indivíduos com perda de volume facial associada ao envelhecimento podem experimentar um aspecto excessivamente esculpido ou envelhecido precocemente após a intervenção.

É fundamental destacar que o corpo adiposo de Bichat não tem função metabólica relevante, mas desempenha papel mecânico importante na mímica facial, na sucção oral (especialmente na infância) e na proteção de estruturas neurovasculares profundas. Por isso, a remoção deve ser conservadora e bilateralmente simétrica, realizada exclusivamente por cirurgiões plásticos especializados em cirurgia craniofacial, sob anestesia local ou geral, com rigorosa avaliação pré-operatória — incluindo exame físico detalhado e, quando indicado, imagem por ressonância magnética para delimitação anatômica precisa.

Complicações potenciais incluem assimetria facial, hematoma, infecção, lesão do nervo facial (particularmente do ramo zigomático), alterações na sensibilidade bucal e, raramente, distúrbios na deglutição ou na mastigação. A recuperação pós-operatória geralmente envolve edema moderado por 7 a 14 dias, com retorno gradual às atividades sociais após duas semanas. O resultado final torna-se visível entre 3 e 6 meses, após a resolução completa do edema e da remodelação tecidual.

Em síntese, embora a redução da almofada gordurosa da bochecha possa oferecer benefícios estéticos objetivos em seleção criteriosa de pacientes, trata-se de um procedimento irreversível que exige avaliação multidimensional, consentimento informado rigoroso e planejamento cirúrgico individualizado — nunca indicado como solução isolada para alterações faciais multifatoriais.